正确答案: D
宫外孕Ⅱ号方
题目:治疗陈旧性宫外孕,应首选()。
解析:陈旧性宫外孕首选宫外孕Ⅱ号方。A用于宫外孕已破损,病情不稳定者;B用于治疗宫外孕、不孕症属气滞血瘀者;C用于治疗痛经、不孕症属血瘀经闭不行者;E用于血瘀经闭、行经腹痛、产后恶露不尽者。故本题选D。
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[单选题]二仙汤合三至丸可用于治疗绝经期综合征的哪个类型()。
肾阴阳两虚
解析:二仙汤以仙茅、仙灵脾为主药,佐以巴戟天、当归、黄柏、知母,功以温补肾阳,补肾填精,治疗肾阴阳两虚的绝经期综合征。二至丸由女贞子和墨旱莲组成,功用补益肝肾、滋阴止血。因此二仙汤与二至丸合用可治疗肾阴阳两虚之证。故本题选E。
[单选题]老年女性重度子宫脱垂,无生育要求者,应采取的治疗方法是()。
阴式子宫全切术
解析:子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口外。子宫托适用于子宫脱垂和阴道前后壁脱垂。但重度子宫脱垂伴盆底肌明显萎缩、宫颈或阴道壁有炎症或溃疡者均不宜使用,经期和妊娠期停用。曼氏手术即行阴道前后壁修补、主韧带缩短及宫颈部分切除,适用于较年轻、宫颈较长希望保留生育功能的Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂伴阴道前、后壁脱垂患者。阴式子宫全切除及阴道前后壁修补术适用于Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂伴阴道前、后壁脱垂,年龄较大无生育要求且无手术禁忌证者。高锰酸钾溶液坐浴常用于治疗肛管及会阴部的细菌性炎症,无益于子宫脱垂。子宫全切术即腹式子宫全切术,是经腹腔切除子宫肿瘤及某些子宫出血和附件病变等的手术。故本题选B。
[单选题]正常妊娠时,绒毛膜促性腺激素出现高峰,是在末次月经后的()。
8~10周
解析:正常妊娠时,绒毛膜促性腺激素出现高峰是在末次月经后的8~10周,开始下降是在12周。
[单选题]现存最早的妇产科专著是()。
《胎产书》
解析:【考点】中医妇科学发展史。《胎产书》是我国目前已知的最早以胎产命名的产科专著,论述了胎儿在母体中的发育、变化,这在人体胚胎发育史上是最早的论述。《金匮要略》是现存中医古籍中最早设妇科专篇的医著,开创了妇科辨证论治的先河。昝殷著《经效产宝》是我国现存理论和方药较完备的妇产科专著。我国现存最早的医学著作是《内经》。《医宗金鉴?妇科心法要决》是我国最早由政府组织编写的妇产科教科书。
[单选题]关于胎膜早破的临床诊断,以下哪项错误()。
羊膜镜检查见前羊膜囊内羊水黄绿
解析:【考点】胎膜早破的临床诊断。胎膜早破的高危因素为创伤、宫口松弛、下生殖道感染、羊膜腔内压力升高、胎位异常等。胎膜早破者围产儿死亡率明显增高。胎膜早破的诊断本题的前四项均正确,羊膜镜检查可直视到胎先露,因胎膜已破应看不到前羊膜囊。
[单选题]外阴白色病变的处理,以下哪项不正确()。
对于混合型用黄体酮软膏局部治疗
解析:【考点】外阴白色病变的处理原则。禁用肥皂及刺激药物擦洗,穿透气的内裤,保持外阴干燥;增生者用皮质激素制剂或丙酸睾酮软膏局部治疗,混合型可用上述两药交替使用;萎缩者用己烯雌酚软膏;药物治疗无效者可行表浅外阴切除以消除症状和预防癌变。
[单选题]18岁女性,无明显不适,月经周期正常,最近体检所见子宫正常大小,子宫左侧可及一7cm×6cm×5cm硬度不均肿块,表面光滑,可活动,可能的诊断为()。
卵巢畸胎瘤
解析:【考点】卵巢肿瘤的鉴别诊断。根据年轻女性、无明显症状、附件处中等大小囊实性肿块,表面光滑,可活动等特点,支持卵巢畸胎瘤的诊断。输卵管积水、子宫内膜异位囊肿、卵巢炎性囊肿均不规则、有粘连。B超有助于鉴别。
[单选题]以下哪项不是川崎病的临床表现()
血尿