[单选题]急性肾衰竭的MODS病人，血压不稳时选择血液净化治疗，一般主张首选

正确答案 ：E

连续静脉-静脉血液滤过(CVVH)

解析：血流动力学稳定，保证静脉营养的实施。

[单选题]16岁女孩，左小腿上段肿胀、疼痛半年，近1个月来肿胀明显，夜间痛明显。查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6cm×7cm质硬肿块，固定，边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。最可能的诊断是

正确答案 ：A

左胫骨骨肉瘤

[单选题]患者男，50岁。左侧耳鸣3年，左耳聋1年，口角右偏1周。最可能的病变部位是

正确答案 ：B

左小脑脑桥角

[单选题]下列小儿急性肠套叠的治疗原则中，正确的是

正确答案 ：C

术后复发性肠套叠以小肠套叠为主，应尽快手术

解析：治疗 1.非手术疗法：钡剂灌肠，空气灌肠：我国最常用。B超监视下水压复位 2.手术疗法：晚期比较严重的病例，或空气灌肠未复位的病例。如肠管未坏死，即行手法挤压复位术。阑尾有轧伤，呈现水肿和淤血时，可将其切除。晚期肠套叠肠管已坏死或高度水肿，往往不能复位，或复位后发现肠管已坏死，应该尽力争取做肠切除一期吻合术。

[单选题]重度烧伤休克期出现烦躁不安，首要采取的措施是

正确答案 ：C

补充血容量

解析：重度烧伤休克期出现烦躁不安，应首先考虑血容量不足，加快补充血容量。

[单选题]国内外最早的烧伤休克期补液公式是

正确答案 ：A

Even公式

解析：Even公式是国内外最早的烧伤休克期补液公式

[单选题]女，30岁，右上肢开水烫伤1小时，查右上肢散在小水疱，部分表皮脱落，创基红白相间，感觉迟钝。在不感染情况下，该患者多长时间可以痊愈

正确答案 ：D

3～4周

解析：从查体上看，推断为深Ⅱ度创面，无感染情况下，3～4周可愈合。

[单选题]克罗恩病(Crohn disease)又称局限性肠炎、肉芽肿性肠炎、慢性肠壁全层炎，其临床特点，下列不正确的是

正确答案 ：E

一经确诊，宜及早手术

解析：克罗恩病以内科治疗为主，包括全身支持，激素，硫唑嘌呤以及磺胺类药物。

[单选题]先天性胆管扩张症Ⅰ型

正确答案 ：E

胆总管囊状扩张

[单选题]由肠壁一部分构成了疝内容物的疝，称为

正确答案 ：B

Richter疝

解析：由肠壁一部分构成了疝内容物的疝是由于部分肠壁嵌顿造成的，这种疝专门称为肠管壁疝或Richter疝。

[单选题]患者，男，40岁，6小时前大量饮酒后出现持续性上腹疼痛，阵发性加重，向腰背部放射，弯腰抱膝位可减轻。查体：上腹有压痛，轻度肌紧张。最不可能出现的实验室检查结果是

正确答案 ：A

血清淀粉酶明显升高

解析：根据病史和临床表现可拟诊为急性胰腺炎，“上腹有压痛和轻度肌紧张”提示为急性重症胰腺炎。血清淀粉酶在起病后6～12小时开始升高，48小时开始下降，持续3～5天。本例起病时间短于6小时，因此，不可能出现血清淀粉酶明显升高。而腹水淀粉酶明显升高、血糖升高（可能与胰岛素释放减少和胰高血糖素释放增加有关）和血钙降低此时可以出现。

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