[多选题]对原发性肝癌有协助诊断意义的辅助检查是 ( )
正确答案 :BDE
甲胎蛋白
放射性核素肝扫描
甲胎蛋白异质体
解析:谷草转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶在肝细胞受损时如活动性肝炎、肝硬化、肝癌时均有升高,无协助诊断意义。
血清AFP 及其异质体是诊断肝癌的重要指标和特异性最强的肿瘤标记物,国内常用于肝癌的普查、早期诊断、术后监测和随访。对于AFP≥400μg/L超过1个月,或≥200μg/L持续2个月,排除妊娠、生殖腺胚胎癌和活动性肝病,应该高度怀疑肝癌;甲胎蛋白异质体超过甲胎蛋白总量的25%时提示系肝癌引起的甲胎蛋白升高,如小于25%提示其他情况引起的甲胎蛋白升高。放射性核素扫描诊断肝癌的缺点是敏感性不高,只能发现直径大于3cm的肝癌,因此目前不作为肝癌的首选诊断方法,但当肝癌需要做鉴别诊断时,可做核素扫描,例如肝癌做核素扫描时可有“阴性扫描”和“阳性扫描”的结果,而肝脓肿只有“阴性扫描”结果而无“阳性扫描”结果。
[多选题]关于增生型肠结核的病理改变,正确( )
正确答案 :BCDE
大量结核肉芽肿
大量纤维组织增生
局部肠壁增厚、僵硬
可见瘤样肿块突入肠腔
解析:增生型肠结核 常见于盲肠和升结肠。初期局部水肿、淋巴管扩张。慢性期有大量结核性肉芽组织和纤维组织增生,主要在粘膜下层,呈大小不等的结节,严重者呈瘤样肿块突入肠腔并形成肠狭窄,甚则引肠梗阻。病变的肠段变窄增厚,或与周围组织粘连,形成肿块。回肠往往因盲肠慢性梗阻而扩大。故选:BCDE。
[多选题]关于消化性溃疡的叙述,哪些是正确的 ( )
正确答案 :ABCDE
全世界均多见
男性发病多于女性
在临床上,十二指肠溃疡较胃溃疡多见
绝大多数病例病变位于胃和十二指肠
胃溃疡的发病高峰比十二指肠溃疡约迟10年
解析:消化性溃疡是全球性多发病,可发生于不同年龄,但DU多见于青壮年,GU多见于中老年,前者发病高峰一般比后者早10-20年,DU和GU均好发于男性,DU比GU多见。故选:ABCDE。
[多选题]肝脏是机体什么合成代谢最主要的场所
正确答案 :ABDE
蛋白质
碳水化合物
维生素
脂肪
解析:1参与蛋白质、糖与脂肪代谢:肝是进行三大代谢的重要器官。它摄取经过消化吸收及体内分解代谢产生的氨基酸,合成蛋白质。全部血浆白蛋白及部分α、β球蛋白均在肝内合成。肝还可将非氨基酸物质转化成蛋白质,对维持机体蛋白代谢平衡起重要作用。.2.肝功能非常复杂,除上述外,在维生素代谢、激素代谢、调节机体水、电解质平衡以及免疫方面也都有着重要作用。
[单选题]治疗里热实证之热厥可选用( )
正确答案 :B
大承气汤
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