[单选题]一些聚集并参与痛觉传入的化学物质—氢离子、血清素（5-HT）、缓激肽对伤害性感受器的作用有（）

正确答案 ：B

激活伤害性感受器

解析：伤害性感受器致敏可能是由于前列腺素和细胞因子造成的，然而其活化是通过氢离子、5-HT以及缓激肽等引起。

[单选题]下面哪个最符合传统NSAIDs药物的药理机制（）

正确答案 ：E

前列腺素合酶G/H抑制剂

解析：NSAIDs抑制了前列腺素G/H合成酶，通俗地说是COX，因而抑制前列腺素E，前列环素和血栓素的合成。NSAIDs不仅抑制COX-2也抑制COX-1的产生。 　　类固醇抑制磷脂酶A2。

[单选题]关于辣椒素下列说法正确的是（）

正确答案 ：E

以上都正确

[单选题]关于定量感觉测试（QST），以下正确的是（）

正确答案 ：C

通过音叉或纤毛机械刺激针可评估β纤维功能

解析：有髓鞘的大神经纤维比小神经元更容易受损伤。有髓鞘的大神经纤维A-β功能可用振动阈值和von frey纤毛机械刺激针进行检测。定量感觉测试（Quantitative Sensory Testing）被用于评估单个神经纤维的功能。它对判断哪条神经受损和损伤位置的走行没有价值。冷、热觉都被用于检测小的有髓鞘神经纤维（A-δ）和无髓鞘的C神经纤维的功能。QST不能用于评估B（神经节前自主纤维）和A-α（肌梭传出纤维）的功能。QST的一个缺点是，它的准确性依靠患者的配合度和可信度。

[单选题]腰椎刺激造影术中，髓核内注射造影剂压力（）表明椎间盘机械感觉过敏阳性。

正确答案 ：D

<50psi

解析：A.诱发性椎间盘造影中最好能实时监测造影剂压力。在压力高于开启压力<30psi时能复制疼痛说明椎间盘化学过敏。 B.压力在50—100psi间表明结果不确定。 C.10—15psi的压力更多与开启压力相关。它表明髓核内出现造影剂的压力。 D.压力高于开启压力<50psi时表明椎间盘机械性过敏。诱发性椎间盘造影中除了记录压力，疼痛程度应该>6/10，疼痛部位和性质应该与慢性腰背痛相同。

[单选题]下列关于儿童癌性疼痛的叙述错误的是（）

正确答案 ：B

儿童中幻痛觉会随着时间而增长

解析：A和B.幻象感及幻肢痛在因癌症接受远端肢体截肢手术的儿童中很常见，通常会随时间推移减弱。截肢前患肢疼痛通常预示着截肢后幻肢痛的发生。 C，D和E.长时间生存的儿童癌症患者较少遭受慢性疼痛折磨。神经病理性疼痛包括下肢远端周围神经痛、幻肢痛、治疗后神经痛以及脊髓肿瘤切除后的中枢痛。部分患者存在机械问题所引起的慢性下肢远端疼痛，通常由于假体植入，或失败的骨单位融合，或多个小关节缺血性坏死所致。另一些患者有长期肌筋膜痛及未知病因的慢性腹痛。有些因脑肿瘤而接受分流手术的患者有复发性头痛，这种头痛的出现与颅内压或分流通路的功能无关。

[单选题]臀中肌注射的适应证不包括(　　)。

正确答案 ：D

髋关节内收疼痛、髋外侧疼瘸

解析：臀中肌注射的适应证包括：髋关节疼痛、躯体外侧性跛行、梨状肌综合征、臀上部疼痛。髋关节内收疼痛、髋外侧疼痛为阔筋膜张肌注射的适应证。

[单选题]胶原酶髓核化学溶解术的临床适应证包括(　　)。

正确答案 ：B

急性和亚急性颈、胸、腰椎间盘突出症

解析：髓核化学溶解术的临床适应证是临床诊断睨确、保守治疗无效的慢性颈、胸、腰椎间盘突出症；急性和亚急性颈、胸、腰椎间盘突出症；外侧型和极外侧型腰椎间盘突出症；合并轻度骨性椎管狭窄未出现神经卡压和马尾神经综合征。

[单选题]下列哪种药物可产生运动与感觉分离阻滞？(　　)

正确答案 ：D

ropivacaine

[单选题]阿司匹林的禁忌证不包括

正确答案 ：E

腹泻

解析：阿司匹林可以抑制肠道PGs的合成，用于治疗腹泻。

[多选题]布比卡因和罗哌卡因用于术后止痛和癌痛止痛的常用浓度是

正确答案 ：AD

布比卡因常用0.125％～0.15％，一般不超过0.25％

罗哌卡因常用0.2％

[单选题]肺与肝的关系主要表现在（ ）

正确答案 ：B

气机调节

[单选题]下列选项中，不属于扶正治则指导下确定的治法的是（ ）

正确答案 ：A

发汗

[多选题]裂纹舌形成多由于（ ）

正确答案 ：ABC

血虚

热盛伤阴

阴虚火旺

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