[单选题]患者女，30岁，咳嗽2个月，少量咳痰带血，乏力，无明显低热，无消瘦、无淋巴结肿大，查体：肺部无异常体征。你认为最可能的诊断（）

正确答案 ：E

支气管内膜结核

[单选题]女性生殖器恶性肿瘤放疗效果最好的是（）

正确答案 ：C

卵巢无性细胞癌

[单选题]下列哪项不支持慢粒急变（）

正确答案 ：B

脾脏回缩

[单选题]一腹泻患儿体重9kg，中度脱水，该患儿体液丢失量约为（）

正确答案 ：B

800m

[单选题]冠心病患者接受心理治疗后，减少A型行为，其作用是（）

正确答案 ：B

改善冠心病的预后

解析：A题干中所指已经为患者，不可能预防，B可以改善预后，C无证据A型行为与糖尿病相关，D体重与A型行为不相关，E改变A型行为与提高成绩无正相关

[多选题]下列说法正确的是（）

正确答案 ：ABCD

医疗机构应当按照医院感染诊断标准及时诊断医院感染病例，建立有效的医院感染监测制度，分析医院感染的危险因素。

医疗机构应当及时发现医院感染病例和医院感染的暴发，分析感染源、感染途径。

医疗机构应当采取有效的处理和控制措施，积极救治患者。

医疗机构应当针对导致医院感染的危险因素，实施预防与控制措施。

解析：根据《医院感染管理办法》十七条，选ABCD。

[单选题]典型苯丙酮尿症最主要的治疗方法是给予

正确答案 ：A

低苯丙氨酸饮食

[单选题]34岁经产妇，妊娠39周，臀位临产1小时入院。有少许阴道出血。入院后自然破水，即刻听胎心90次/分，本病历首先应考虑诊断为

正确答案 ：B

脐带脱垂

[多选题]肝硬化腹腔积液的原因有

正确答案 ：ABCD

血浆蛋白减少

肝窦内压升高

小叶下静脉受压

醛固酮、抗利尿激素增多

解析：肝硬化腹水形成是门静脉高压和肝功能减退共同作用的结果，为肝硬化肝功能失代偿时最突出的临床表现，涉及多种因素，主要有：(1)门静脉压力升高：门静脉高压时肝窦压升高，大量液体进入Disse间隙，造成肝脏淋巴液生成增加，当超过胸导管引流能力时，淋巴液从肝包膜直接漏入腹腔而形成腹水。(2)血浆胶体渗透压下降：肝脏合成白蛋白能力下降而发生低蛋白血症，血浆胶体渗透压下降，至血管内液体进入组织间隙，在腹腔可形成腹水。(3)有效血容量不足。(4)其他因素：心房钠尿肽相对不足及机体对其敏感性下降，抗利尿素分泌增加可能与水钠潴留有关。

[单选题]左枕前位衔接时，胎头矢状缝在骨盆哪条径线上

正确答案 ：C

骨盆入口右斜径

解析：胎头以半俯屈状态进入骨盆入口，以枕额径衔接，由于枕额径大于骨盆入口前后径，胎头矢状缝坐落在骨盆入口右斜径上，胎头枕骨在骨盆左前方。

[单选题]一位50多岁男性患者，患慢支肺气肿多年，某日上午因用力咳嗽，突感胸痛气促，立即被送到医院急诊科。体检发现：血压100/70mmHg，呼吸120次/分，烦躁，唇，指发绀，气管明显偏左，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，呼吸音明显减弱。拟诊右侧气胸，未作相应处理，即送放射科作胸透。透视完后病人出现潮式呼吸，未及抢救就死亡了。为防止类似现象，应该

正确答案 ：C

当机立断，审慎地作出诊断并给以处置性穿刺，有利病人

解析：要树立科学的诊断目的。诊断活动不是孤立的，而是同诊治活动的其他环节密切联系的有机统—体。如果偏离为治疗服务的目的，单纯追求诊断的精确度，就会出现治疗机会丧失的情况。本例中患者的气胸需要及时给以处置性穿刺。

[单选题]再生障碍性贫血表现为

正确答案 ：D

贫血、出血、高热、血涂片NAP染色积分增高，骨髓增生低下，巨核细胞减少

解析：再生障碍性贫血以贫血、感染、出血为特征，血涂片NAP染色积分增高，骨髓象示增生不良，巨核细胞减少。

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