[多选题]对精神科患者的现病史的记录应涉及以下哪几个方面的内容

正确答案 ：ABCDE

发病条件及原因

起病缓急及早期症状表现

疾病演变过程，诊疗经过，疗效情况、间歇期有无症状

病期中的一般情况，如工作、学习、饮食、睡眠、个人生活等

与鉴别诊断有关的一些重要的阴性发现

解析：现病史是病史的重要部分，报括：发病条件及发病的相关因素；起病缓急及早期症状表现；疾病发展及演变过程；病时的一般情况；既往与之有关的诊断，治疗用药及疗效详情。

[单选题]双相障碍发病的高峰年龄段为

正确答案 ：A

15~19岁

解析：调查资料显示双相感情障碍Ⅰ型的平均发病年龄为18岁，双相感情障碍Ⅱ型的平均年龄为22岁，也有研究提出双相障碍发病的高峰年龄段为15-19岁，综观国内外调查数据，大多数患者初发年龄在20-30岁之间，25岁前发病更多见，以青少年为主，故选A。

[单选题]来访者中心疗法中适宜的治疗气氛不包括

正确答案 ：A

阐释

解析：来访者中心疗法中适宜的治疗气氛包括共情、真诚、无条件的关注、设身处地的理解。故选A。

[单选题]对颅内肿瘤的描述正确的是

正确答案 ：A

颞叶、边缘系统、胼胝体部位的肿瘤易产生精神症状

解析：脑部肿瘤所致精神障碍与肿瘤的性质及发生的部位等关系密切，如颞叶、额叶、边缘系统、胼胝体部位的肿瘤易产生精神症状；天幕上肿瘤较天幕下肿瘤易产生精神症状；双侧半球肿瘤较单侧半球的肿瘤易产生精神症状；恶性肿瘤较生长快，常有出血坏死，兼之高度浸润性，多引起颅内高压，容易产生精神症状；生长快且伴颅内压增高的肿瘤多引起急性脑器质性脑综合征，而生长缓慢的肿瘤易于导致认知障碍。

[单选题]对于抗精神病药物所致的锥体外系副作用，下列说法不对的是

正确答案 ：C

应常规应用抗胆碱能药物以防止锥体外系症状的发生

解析：锥体外系反应系传统抗精神病药物治疗最常见的神经系统不良反应，包括4种表现：①急性肌张力障碍：呈现不由自主的、奇特的表现，包括眼上翻、斜颈、颈后倾、面部怪相和扭曲、吐舌、张口困难、角弓反张和脊柱侧弯等。②静坐不能：表现为无法控制的激越不安、不能静坐、反复走动或原地踏步。③类帕金森症：最为常见。表现为：运动不能、肌张力高、震颤和自主神经功能紊乱。④迟发性运动障碍：以不自主的、有节律的刻板式运动为特征。抗胆碱能药物会促进和加重迟发性运动障碍，应避免使用。由于抗胆碱能药物本身副作用较大，一般不应该作为预防性给药来预防锥体外系副作用。

[单选题]某一病人在无意识障碍时，将猪看成比牛还大，这种现象称为

正确答案 ：C

感知综合障碍

解析：感到周围物体在大小、形状、体积等方面发生了变化称为视物变形症，是感知综合障碍的一种形式。

[单选题]麻痹性痴呆有诊断意义的体征为

正确答案 ：D

阿-罗瞳孔

解析：瞳孔变化是麻痹性痴呆的一个早期症状，两侧瞳孔不等大，以缩小最为多见，形状边缘不整齐。

[多选题]癔症的病因与下列哪些因素有关

正确答案 ：ABCDE

遗传因素

个性特点

精神因素

文化水平

经济收入

解析：分离性障碍发病的危险因素有：生物学因素包括遗传因素、素质和人格类型、躯体因素，社会心理因素包括经历应激事件、文化水平、经济收入等。因此选择选项A、B、C、D、E。

[单选题]不属于四神丸组成的是（ ）

正确答案 ：E

肉桂

[单选题]不寐的主要病机与气血阴阳失调有关，涉及的脏腑有（ ）

正确答案 ：D

心、肝、胆、脾、肾

[多选题]舌生芒刺的临床意义可以是（ ）

正确答案 ：BCDE

热入营血

肝胆火盛

气分热盛

心火亢盛

[多选题]大承气汤的药物组成是（ ）

正确答案 ：ABCD

大黄

厚朴

枳实

芒硝

[多选题]下列经脉中和"唇、口"相联系的有（ ）

正确答案 ：ACDE

足厥阴肝经

足阳明胃经

任脉

手阳明大肠经

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