[单选题]男性,22岁。右小指被机床压砸离断2小时。检查:右小指自第1指节中部完全离断,断指除末节尚完整外,其余指骨粉碎,软组织残缺不全。应采取的治疗方法为
正确答案 :C
截指,自第5掌骨头下斜行截除,皮肤一期缝合
解析:患者外伤严重,软组织残缺不全,又是小指,故可行截指术。在不影响功能的情况下,还要注重美观问题。因此,自第5掌骨头下斜行截指,既保证创面一期覆盖,又使外观较好。
[单选题]慢性骨髓炎手术治疗的目的,不包括
正确答案 :E
查明致病菌
解析:慢性骨髓炎的治疗目的是消灭死腔,取出死骨,消灭窦道闭合创口。
[单选题]青年工人骤然抬起重物时腰剧痛,继而右下肢疼痛,咳嗽时疼痛由臀部放射至右足,最可能诊断:
正确答案 :C
腰椎间盘突出症
解析:患者是青年人,抬重物后出现腰痛并下肢放射痛,是典型的腰椎间盘突出症。
[单选题]女,70岁,左髋摔伤,不能行走,右下肢呈45度,外旋畸形,最宜选择治疗方案是:
正确答案 :D
人工股骨头置换法
[单选题]关于脊柱结核的治疗,下列不正确的是
正确答案 :C
病灶清除彻底者术后不需制动,但仍然需抗结核治疗
解析:病灶清除术有前路和后路手术两种。后路手术通常用于胸椎结核。颈椎结核则多从前路进行病灶清除术,术后予以石膏固定3~4个月,复查后酌情拆除石膏或继续固定。故本题答案中C描述错误。
[单选题]下列哪项不是急性血源性骨髓炎早期诊断的依据
正确答案 :C
X线片显示骨膜反应
解析:急性骨髓炎的诊断为综合性诊断,凡有下列表现均应想到有急性骨髓炎的可能:①急骤的高热与毒血症表现;②长骨干骺端疼痛剧烈而不愿活动肢体;③该区有一个明显的压痛区;④白细胞计数和中性粒细胞增高。因X线表现出现甚迟,不能以X线检查结果作为诊断依据。
[单选题]下列属恶性骨肿瘤的是
正确答案 :A
尤文氏瘤
解析:骨肿瘤是指发生在骨内或起源于骨各种组织成分的肿瘤,分原发性和继发性两种。原发性骨肿瘤,根据肿瘤组织的形态结构,生长特性,分为良性和恶性两类。A是恶性肿瘤,B属潜在恶性肿瘤,其他均是良性肿瘤。
[单选题]男,25岁,开放性股骨骨折,下列处理影响其骨折愈合的是
正确答案 :D
彻底切除污染的骨骼,及一切碎骨块
解析:影响骨折不愈合的因素分为全身和局部因素,其中局部因素包括骨折的类型和数量,骨折部的血液供应,软组织损伤,感染,软组织嵌入5个方面,而彻底切除污染骨及碎骨块造成骨缺损,骨缺损是影响愈合的重要因素之一,而A、B、C、E均为骨折清创的内容。
[多选题]新生儿先天性髋脱位的主要体征有
正确答案 :ABCDE
患儿的会阴部增宽
患侧髋关节活动受限
臀部、大腿内侧的皮肤皱褶加深、加多
屈膝屈髋外展试验阳性
"弹进、弹出"试验阳性
解析:主要体征有患儿的会阴部增宽、双侧脱位者较单侧更为明显、患侧股内收肌挛缩。患侧髋关节活动受限、肢体短缩。臀部、大腿内侧的皮肤皱褶加深、加多。屈膝屈髋外展试验阳性,"弹进、弹出"试验阳性。
[单选题]喘证的最主要辨证要点为( )
正确答案 :C
辨虚实
[多选题]五行学说对人体生理现象的解释体现在( )
正确答案 :ABCDE
说明五脏的生理特性
说明五脏和六腑的相互关系
阐释五脏的相互关系
阐释五脏和经脉的相互关系
阐释脏腑的表里关系
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