[多选题]免疫性血小板减少性紫癜患者脾切除的适应证为

正确答案 ：ABCDE

严重出血不能控制，危及生命者

经激素治疗6个月以上无效者

治疗后缓解期较短，仍多次反复发作者

大剂量激素治疗虽能暂时缓解症状，但鉴于激素治疗的副作用，而剂量又不能减少者

激素应用禁忌者

解析：免疫性血小板减少性紫癜出血明显，一般应输新鲜血和肾上腺皮质激素治疗，具有本题所列情况者适应脾切除治疗。

[多选题]上尿路梗阻时，以下哪些回流机制可以保护肾功能

正确答案 ：ABCD

肾盂淋巴回流

肾盂静脉回流

肾盂肾窦回流

肾盂肾小管回流

解析：主要是因为部分尿液通过肾盂静脉、淋巴、肾小管回流以及经肾窦向肾盂周围外渗，使肾盂和肾小管的压力有所下降，肾小球泌尿功能得以暂时维持。

[多选题]下列哪项可引起甲亢术后呼吸困难和窒息

正确答案 ：BCDE

喉头水肿

双侧喉返神经损伤

气管塌陷

切口内出血

解析：呼吸困难和窒息是术后危及生命的并发症，多发生于术后48小时内，常见的原因为：①出血及血肿压迫，多由于甲状腺切面渗血引起；②喉头水肿，多由于手术创伤或气管插管引起；③气管塌陷，多由于气管壁长期受肿大甲状腺压迫而发生软化引起。双侧喉返神经损伤

[多选题]肝脏触诊的描述

正确答案 ：ABCDE

常采用单手或双手触诊

正常成人的肝脏一般在肋缘下触不到

受检查者处于仰卧位

受检查者两膝关节屈曲，腹壁放松

检查者立于患者右侧

[单选题]不寐的主要病机与气血阴阳失调有关，涉及的脏腑有（ ）

正确答案 ：D

心、肝、胆、脾、肾

[单选题]下面对臌胀基本病机的描述最准确的是（ ）

正确答案 ：A

水裹、气结、血瘀相搏于中

[单选题]郁证总的治则是（ ）

正确答案 ：D

疏通气机

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