[单选题]在耻骨联合上方听到胎盘杂音时，胎盘应附着在（）

正确答案 ：D

子宫下段前壁

[单选题]有关分娩机转的概念中，下列哪项是正确的（）

正确答案 ：D

外旋转：胎头随肩胛的内旋转而外旋转以保持胎头与胎肩的垂直关系

[单选题]属DNA病毒的是（）

正确答案 ：B

乙型肝炎病毒

[单选题]根据《医疗事故处理条例》，患者一方向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请的期限为自知道或应当知道发生人身损害之日起（）

正确答案 ：D

1年内

解析：参见《医疗事故处理条例》第三十七条第二款：当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起1年内，可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请。

[单选题]医师注册后有下列情形之一的应当注销注册。除了（）

正确答案 ：C

受民事处罚的

[多选题]《抗菌药物临床应用管理办法》规定：医师有下列情形之一的，由县级以上卫生行政部门按照《执业医师法》第三十七条的有关规定，给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任（）

正确答案 ：ABCE

未按照本办法规定开具抗菌药物处方，造成严重后果的

使用未经国家药品监督管理部门批准的抗菌药物的

使用本机构抗菌药物供应目录以外的品种、品规，造成严重后果的

违反本办法其他规定，造成严重后果的。

解析：根据《抗菌药物临床应用管理办法》第五十二条。

[多选题]医疗卫生机构有下列哪些行为之一的，由卫生行政主管部门责令改正、通报批评、给予警告；情节严重的，吊销《医疗机构执业许可证》；对主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予降级或者撤职的纪律处分；造成传染病传播、流行或者对社会公众健康造成其他严重危害后果，构成犯罪的，依法追究刑事责任（）

正确答案 ：ABD

未依照《突发公共卫生事件应急条例》的规定履行报告职责，隐瞒、缓报或者谎报的

未依照《突发公共卫生事件应急条例》的规定及时采取控制措施、履行突发事件监测职责的

拒绝接诊病人的。

解析：根据《突发公共卫生事件应急条例》第五十条，选ABD。

[多选题]下列哪些选项是影响健康的心理因素？（）

正确答案 ：ACD

人格

能力障碍

情绪变化

解析：人格、能力障碍和情绪变化三项属于心理因素，性别属于生物因素，家庭环境属于社会因素。

[单选题]对于咯血患者胸部X线片中，如果见到蜂窝状、卷发样改变，应该考虑为何种疾病

正确答案 ：D

支气管扩张症

[单选题]男，32岁，胸骨左缘第3肋间有舒张早期递减型吹风性杂音，可考虑主动脉瓣关闭不全诊断。由于肺动脉扩张引起瓣膜相对关闭不全所产生的杂音称为

正确答案 ：B

Graham-Steel杂音

[多选题]下列属于肉芽组织功能的有

正确答案 ：ABCD

保护创面

抗感染

填补伤口

机化血凝块

解析：肉芽组织的功能：①抗感染及保护创面；②填补伤口及其他组织缺损；③机化血凝块和坏死组织。

[多选题]肝硬化腹腔积液的原因有

正确答案 ：ABCD

血浆蛋白减少

肝窦内压升高

小叶下静脉受压

醛固酮、抗利尿激素增多

解析：肝硬化腹水形成是门静脉高压和肝功能减退共同作用的结果，为肝硬化肝功能失代偿时最突出的临床表现，涉及多种因素，主要有：(1)门静脉压力升高：门静脉高压时肝窦压升高，大量液体进入Disse间隙，造成肝脏淋巴液生成增加，当超过胸导管引流能力时，淋巴液从肝包膜直接漏入腹腔而形成腹水。(2)血浆胶体渗透压下降：肝脏合成白蛋白能力下降而发生低蛋白血症，血浆胶体渗透压下降，至血管内液体进入组织间隙，在腹腔可形成腹水。(3)有效血容量不足。(4)其他因素：心房钠尿肽相对不足及机体对其敏感性下降，抗利尿素分泌增加可能与水钠潴留有关。

[单选题]一种比较微弱.持久、具有渲染性的情绪状态是

正确答案 ：E

心境

[单选题]患者女性，30岁。4周前出现高热、面部红斑，日晒后出现水疱、血疱，四肢关节肿胀、疼痛，同时伴有口腔溃疡、咽痛。超声检查提示：少量心包积液。血ANA1：320。该患者首选的治疗是

正确答案 ：C

糖皮质激素

解析：由于系统性红斑狼疮(SLE)的临床表现复杂，治疗上强调早期、个体化方案及联合用药的原则。根据患者有无器官受累及病情活动选择不同的治疗方案。对重症患者应积极用药治疗，病情控制后给予维持治疗。SLE目前无法根治，但合理治疗后可以达到长期缓解，尤其是早期患者，药物治疗一般首选激素治疗。而对于活动程度较严重的SLE，应同时给予大剂量激素冲击治疗和免疫抑制剂治疗。

[单选题]患者女性，47岁，腕关节肿痛3个月，掌指关节肿痛6周，伴晨僵，下列哪项检查对确定诊断意义最大

正确答案 ：A

抗CCP抗体检查

解析：检测自身抗体有利于鉴别类风湿关节炎与其他炎性关节炎，某些敏感抗体相继于RF被人们所发现，有抗APF抗体、抗CCP（环瓜氨酸肽）抗体、抗AKA（抗角蛋白抗体）及抗Sa抗体等，其中抗CCP抗体在抗体谱中对类风湿关节炎的敏感性和特异性最高。

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