[单选题]女性，22岁。高热1周，伴右侧胸痛就诊。痛与呼吸运动有关。经检查诊断右侧结核性胸膜炎。查房时关于是否加用类固醇激素治疗出现意见分歧。关于加用激素其先决条件（前提）应为

正确答案 ：B

预计对抗结核药敏感、有足够抗结核药物保护

解析： 结核性胸膜炎不主张常规使用糖皮质激素，因为有许多副作用。当大量胸腔积液、吸收不满意或结核中毒症状严重时可用泼尼松，至胸液明显减少或中毒症状减轻时每周减少。减药太快或用药时间太短，容易产生胸液或毒性症状的反跳。胸腔内注射抗结核药物或皮质激素没有肯定意义。抗结核药物在胸液的浓度已经足够，胸腔内注射药物对胸液的吸收及预防胸膜增厚与不用药物者没有显著差异。因此，加用激素其先决条件是预计对抗结核药敏感、有足够抗结核药物保护。故选B。

[单选题]女性，50岁。胃病病史10年，半年来消瘦明显，最合适的检查方法是

正确答案 ：A

胃镜

解析：患者胃病病史10年，半年来消瘦明显，考虑胃癌可能性大，胃镜检查结合粘膜活检，是目前最可靠的诊断胃癌手段。故选项A为最佳。

[单选题]关于结核菌素试验的结果，下列哪项不正确

正确答案 ：A

阴性结果可排除结核病

解析：结核菌素试验可受许多因素的影响，结核分枝杆菌感染后需4～8周才建立充分的变态反应，在此之前PPD可为阴性，营养不良、HIV感染者、麻疹、水痘、癌症、严重的细菌感染包括重症结核病如粟粒性结核病和结核性脑膜炎等以及卡介苗接种后，结核菌素试验结果则多为10mm以内。

[多选题]下列哪些病理过程可引起纵隔炎

正确答案 ：ABCD

咽后脓肿

化脓性结核性肺门淋巴结

脊柱的寒性脓肿

食管穿孔

[多选题]肺血栓栓塞导致呼吸功能不全，出现低氧血症的因素包括

正确答案 ：ABCDE

肺内血流重新分布，通气／血流比例失调

右心房压升高可引起功能性闭合的卵圆孔开放，产生心内右向左分流

肺泡萎陷，呼吸面积减少

神经体液因素可引起支气管痉挛

栓塞部位的肺血流减少，肺泡死腔量增大

[单选题]下列关于头痛部位的叙述正确的是

正确答案 ：E

丛集性头痛多在一侧

[单选题]下列体征适用于深部触诊法检查，除了

正确答案 ：B

板状腹

[单选题]检查外耳道，当有血液或脑脊液流出时，最可能的是

正确答案 ：C

颅底骨折

[单选题]直接反射消失，间接反射存在，提示有损害的神经是

正确答案 ：B

面神经

[单选题]急性黄疸肝炎时，活性下降的酶是

正确答案 ：C

胆碱酯酶

[单选题]有关心电图各波段的含义错误的是

正确答案 ：D

QT间期为心室复极时间

[单选题]中医理论体系的萌芽和奠基阶段是（ ）

正确答案 ：E

春秋战国至两汉

[多选题]神具体反映在人的（ ）

正确答案 ：ABCDE

眼神

面色

精神表情

语言呼吸

动作体态

查看原题 查看所有试题