[单选题]关于内感性不适叙述不正确的是
正确答案 :C
临床诊断意义较大
解析:备选答案均描述的是内感性不适的特点,属于考生掌握的基本概念。内感性不适指躯体内部产生各种不舒适或难以忍受的感觉,都是体感异常,且难以表达,特点是不能够明确指出体内不适的部位,这些不适常引起患者不安,可构成疑病观念的基础,多见于躯体化障碍,精神分裂症也较常见,其本身临床诊断意义不大,而患者对它的判断和态度往往更具有诊断价值。因此本题正确答案为C。
[单选题]关于痴呆综合征叙述不恰当的是
正确答案 :C
通常病情有昼重夜轻的变化
解析:痴呆综合征是一种全面的慢性精神功能紊乱疾病,指患者大脑代谢性病变或器质性病变所导致的机体智能衰退。痴呆综合征的主要临床症状表现为缓慢的智能减退,包括思维、记忆、判断、理解、计算等方面的功能减退,部分患者还伴有程度不一的人格变化,但不存在意识障碍。通常累及老年人,是已经被公认的在欧洲和美国等西方发达国家继心脏病、肿瘤、脑血管意外后的第四位最常见的老年人死亡原因。病情没有昼重夜轻的变化,选C
[单选题]关于震颤谵妄,不正确的是
正确答案 :A
突然停饮数小时后开始出现的手、舌或眼睑震颤
解析:长期大量饮酒者如果突然断酒,大约在48小时后出现震颤谵妄,表现为意识模糊,定向障碍,大量的知觉异常,恐怖性幻视,病人常极不安宁、情绪激越、大叫大喊。另一重要的特征是全身肌肉粗大震颤。尚有发热、大汗淋漓、心跳加快,部分病人因高热、衰竭、感染、外伤而死亡。
[单选题]关于精神病学与临床其他学科的关系,下列说法错误的是
正确答案 :D
精神异常也可以使某些药物的疗效下降
解析:躯体疾病的症状可以作为心理应激导致焦虑、抑郁等情绪反应,如脑器质性疾病;某些躯体疾病可以影响大脑功能而出现精神症状,如脑外伤;临床上某些药物可导致精神异常,如,东莨菪碱过量等;精神疾病也可以伴随一系列的内脏和代谢功能紊乱,如自主神经紊乱、心脏官能症等。
[单选题]催眠疗法不适用于
正确答案 :C
强迫症
解析:催眠疗法是指用催眠的方法使求治者的意识范围变得极度狭窄,借助暗示性语言,以消除病理心理和躯体的一种心理治疗方法。适用于转换性障碍、物质滥用、慢性疼痛、哮喘等,故选C。
[单选题]病毒性脑炎最多见的症状是
正确答案 :E
意识障碍
解析:病毒性脑炎精神障碍的出现率可迭81%,出现在病情的各个时期,其中以意识障碍最多见,国内报道达90%,可为首发症状,也可出现在其他精神障碍之后。
[单选题]男性,19岁,大学生。1年来逐渐不与同学接触,与家人不打招呼,对周围事情表现漠不关心,整日呆坐,或和衣而卧。最可能的症状是
正确答案 :E
情感淡漠
解析:这里主要对情感低落与情感淡漠进行鉴别,前者主要表现为表情忧愁,心境苦闷,唉声叹气,常伴动作减少,思维迟缓及食欲不振等;后者主要表现为对周围事物漠不关心,对外界刺激缺乏相应情感反应。正确答案为E。
[单选题]儿童多动综合征的病因不包括
正确答案 :E
家庭环境不良及教养方式不当
解析:除前四个生物学因素外,家庭环境不良并不是多动症的病因之一。
[多选题]认知行为疗法的主要适应证为
正确答案 :ABCE
抑郁症
心因性性功能障碍
儿童品行障碍
神经症
解析:认知行为疗法是一组通过改变思维或信念和行为的方法来改变不良认知,达到消除不良情绪和行为的短程心理治疗方法。它的主要着眼点,放在患者非功能性的认知问题上,意图通过改变患者对己、对人或对事的看法与态度来改变并改善所呈现的心理问题。
[单选题]对肝脑综合征具有特征性意义的是
正确答案 :C
脑电图呈三相波伴有扑翼样震颤
解析:肝脑综合征,是肝癌终末期的常见并发症。以中枢神经系统功能失调和代谢紊乱为特点,以智力减退、意识障碍、神经系统体征及肝脏损害为主要临床表现,(一)精神症状表现1、意识障碍 有嗜睡、谵妄或错乱状态等,甚至昏迷。2、精神活动减退 情感迟钝、少动、寡言等。3、兴奋状态 不安、躁动、叫喊等。4、智能障碍 少数可有遗忘症、痴呆状态。(二)神经症状表现为 言语不清、眼球震颤、扑翼样震颤、肌痉挛、肌张力增高等。(三)实验室检查 血氨增高,脑电图出现特征性三相波。1、具有急、慢性严重肝脏疾病及广泛的门腔侧枝循环。2、发现嗜睡或兴奋躁动等,且有扑翼样震颤等症状。3、排除肾、肺性脑病、糖尿病性精神障碍等。
[单选题]"热因热用"属于( )
正确答案 :E
反治法
[单选题]某女,30岁,半年前因情志不遂,整天抑郁不乐,渐至表情淡漠,沉默痴呆,时出言无序,时喃喃自语,喜怒无常,秽洁不分,舌红苔腻而白,脉弦滑,最佳治法是( )
正确答案 :C
理气解郁,化痰醒神
[多选题]气与血的关系可表现为( )
正确答案 :ABCDE
气能生血
气能行血
血能生气
血能载气
气为血帅,血为气母
[多选题]属于但热不寒的有( )
正确答案 :ABCDE
壮热
身热不扬
潮热
骨蒸劳热
五心烦热
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