• [单选题]关于“精神疾病的流行病学”,下列说法错误的是
  • 正确答案 :B
  • 精神疾病流行病学研究的精神障碍仅限于精神分裂症和心境障碍

  • 解析:精神疾病的流行病学是将流行病学的基本方法应用于精神卫生领域。调查精神障碍在人群中的分布、影响分布的各种有关因素、分布频率的变化及其有关因素,从而探讨精神障碍的病因、流行规律,以及制定控制、预防甚至消除精神障碍的具体措施和检查防治效果的科学。精神疾病的流行病学属于预防医学的范畴,并已深入临床医学的研究之中。研究的精神障碍不仅仅为精神分裂症和心境障碍,还包括脑血管病所致精神障碍、精神发育迟滞、人格障碍以及各种神经症等。

  • [单选题]按照等级诊断的观点,诊断时应优先考虑
  • 正确答案 :D
  • 脑器质性精神障碍

  • 解析:在诊断过程中,按精神障碍等级诊断的观点,首先要确定患者是否有器质性因素,只有排除了器质性问题,才能考虑"功能性"精神障碍;在诊断"功能性"精神障碍的过程中,只有排除了精神病性(有幻觉、妄想、现实检验能力丧失等)的,即重性精神障碍,才能考虑诊断为非精神病性的(神经症性,没有上述重性精神病性特征),即轻性的精神障碍;同时还要考虑人格因素和心理应激因素与疾病的关系。所以答案D是正确选项。

  • [单选题]量表的效度是指
  • 正确答案 :D
  • 真实性

  • 解析:效度即有效性、真实性,指一个测量工具能够测出其所要测量指标的程度,包括两个含义:一是测查了什么特性,二是测查到何种程度。

  • [单选题]艾里克森人格发展学说的核心是
  • 正确答案 :A
  • 同一性-角色混乱

  • 解析:艾里克森的人格发展学说既承认性本能和生物因素的作用,同时更强调文化和社会因素的作用。艾里克森将人格发展划分为八个阶段(其中前五个阶段与弗洛伊德划分的阶段一致)。第一阶段:婴儿期(0~1岁),基本信任对基本不信任阶段。第二阶段:幼儿期(1~3岁),自主对羞怯和疑虑阶段。第三阶段:学前期(4~6岁),主动对内疚阶段。第四阶段:学龄期(7~12岁),勤奋感对自卑感阶段。第五阶段:青年期(13~18岁),同一性对角色混乱阶段。第六阶段:成年早期(19~25岁),亲密对孤独的阶段。第七阶段:成年中期(26~65岁),繁殖对停滞阶段。第八阶段:成年晚期(65岁以后),自我整合对失望阶段。艾里克森人格发展学说的核心是同一性-角色混乱,它是一种成熟自身的感觉,一种知道自己将会怎样生活的感觉,一种从信赖的人们中获得所期待的认可的内在自信。

  • [单选题]单纯疱疹病毒性脑炎所致精神障碍的说法正确的是
  • 正确答案 :C
  • EEG随着病情的恢复也逐渐恢复正常

  • 解析:单纯疱疹病毒性脑炎的预后差,有报道其自然死亡率为70%,采用阿糖腺苷治疗的病死率为40%;本病的EEG异常率达85%~96%,一般在急性期EEG异常程度轻,随着疾病的进展异常程度逐渐加重,在疾病的高峰期异常程度最高,随着病情的恢复EEG也逐渐恢复正常;在疾病的恢复期病毒可能潜伏于脑内一定部位,机体抵抗力降低时,病毒再趋活跃,其复发率为10%。

  • [单选题]以下描述躯体疾病所致精神障碍特点错误的为
  • 正确答案 :D
  • 精神症状常有昼重夜轻的特点

  • 解析:躯体疾病所致精神障碍的临床症状表现为:与原发病有关,急性期可表现为程度不一的意识障碍,其精神症状多不固定,常呈昼轻夜重的特点;原发病好转后,精神症状也常能恢复。

  • [单选题]下列有关心境障碍的描述错误的是
  • 正确答案 :B
  • 伴有相应的认知、行为及人际关系等的,改变,躯体症状极少见

  • 解析:心境障碍是以情感或心境改变为主要特征的一组精神障碍,通常伴有相应的认知、行为、心理生理学以及人际关系方面的改变或紊乱,躯体症状也很常见甚至成为重要临床相。不少躯体疾病可伴发或导致心境障碍,此时症状与躯体状况之间的关系可以是后者是前者的直接原因,或者后者为前者的诱因,或者前者是后者的直接原因或者两者没有直接的因果关系。与抑郁发作不同,躁狂发作具有更强的特征性,不常见于其他精神障碍之中,但躁狂发作却可能伴随某些躯体疾病尤其是脑部疾病出现,这些由于躯体疾病所致的躁狂发作一般不表现为典型的情感高涨,没有"愉快"的临床特点,而是以情绪不稳、焦虑紧张等体验为主。详细的躯体检查及实验室检查可资鉴别。因此正确答案是B。

  • [单选题]下列综合征中何种具有昼轻夜重的规律
  • 正确答案 :C
  • 急性脑综合征

  • 解析:谵妄又称急性脑综合征,以意识障碍为主要特征,意识状态具有昼轻夜重的特点。柯萨科夫综合征(又称为遗忘综合征)是一种选择性或局灶性认知功能障碍,以记忆障碍为主要临床表现。慢性脑病综合征(又称为痴呆综合征)表现为全面的智能障碍,包括记忆、思维、理解、计算等能力减退和人格改变。精神自动征(又称为康金斯基综合征)包括感知觉、思维、情感意志等多种精神病理现象。替身综合征(又称为冒充者综合征)属于一种自我功能障碍,表现为患者认为周围的某个非常熟悉的人既是亲人又是另一迫害者或保护者所化装的人。后四者均是在意识清晰状态下产生的,不具有昼轻夜重的波动特点。

  • [单选题]下列描述,不是儿童多动综合征的临床表现的是
  • 正确答案 :E
  • 存在幻觉、妄想


  • [单选题]下列关于发声与多种运动联合抽动障碍的说法不正确的是
  • 正确答案 :E
  • 精神病性症状常见

  • 解析:此题考点为发声与多种运动联合抽动障碍的临床表现。Tourette综合征:又称发声与多种运动联合抽动障碍,或抽动-秽语综合征。以进行性发展的多部位运动抽动和发声抽动为主要特征。一般首发症状为简单运动抽动,以面部肌肉的抽动最多,呈间断性,少数患者的首发症状为简单的发声抽动。随病程进展,抽动的部位增多,逐渐累及到肩部、颈部、四肢或躯干等部位,表现形式也由简单抽动发展为复杂抽动,由单一运动抽动或发声抽动发展成两者兼有,发生频度也增加。Tourette综合征一般不出现精神病性症状。

  • [单选题]心理发育障碍是指儿童正常的哪一发展过程受阻
  • 正确答案 :B
  • 心理活动和心理特征

  • 解析:心理发育包括儿童出生后的认知、情感、意志行为等心理活动以及能力、性格等心理特征的发展过程。各种有害因素导致儿童在心理的各个方面达不到相应年龄的水平,即为心理发育障碍。ICD-10将心理发育障碍归纳为特定性发育障碍和广泛性发育障碍两组。

  • [单选题]通常三环类抗抑郁药物的日治疗剂量为
  • 正确答案 :E
  • 150~250mg

  • 解析:三环类抗抑郁药一般从小剂量开始,根据不良反应和临床疗效,逐渐增加到最大有效剂量,一般来说,日剂量应在150~250mg。

  • [单选题]PTSD的临床表现除了反复重现创伤性体验,回避使患者触景生情的活动情况外,与上述症状并存的常见症状是
  • 正确答案 :B
  • 过度警觉

  • 解析:创伤后应激障碍临床表现反复重现创伤性体验,持续回避有关引起有创伤回忆的刺激外,持续性的警觉性增高是很多创伤后应激障碍患者常见的症状,患者表现为过度警觉,惊跳反应增强,注意力不集中,易激惹及焦虑情绪和躯体不适症状。

  • [单选题]抢救急性三环类抗抑郁药中毒,最好选用
  • 正确答案 :A
  • 毒扁豆碱

  • 解析:可用毒扁豆碱缓解抗胆碱能作用。

  • [单选题]以下哪项不是长效抗精神病药的特点
  • 正确答案 :C
  • 锥体外系反应不常见

  • 解析:长效抗精神病药的特点之一就是剂量稍大时容易出现锥体外系反应。

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    推荐科目: 中医外科学(中级)[代码:325] 中医儿科学(中级)[代码:333] 内科学(中级)[代码:303] 胸心外科学(中级)[代码:319] 神经外科学(中级)[代码:320] 整形外科学(中级)[代码:324] 放射医学(中级)[代码:344] 超声波医学(中级)[代码:346] 口腔颌面外科学(中级)[代码:355] 健康教育(中级)[代码:365]
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