[单选题]以下各项均是硬膜外应用激素的并发症，除了（）

正确答案 ：D

低血糖

解析：理论上，应用糖皮质激素的副反应包括肾上腺-垂体轴的抑制、肾上腺皮质功能亢进、Cushing综合征、骨质疏松、骨缺血性坏死、类固醇肌病、硬膜外脂肪过多症、体重增加、液体潴留和高血糖。

[单选题]以下对纤维肌痛的分类是必需的标准是（）

正确答案 ：D

A和B

解析：美国风湿病学会发布了一项旨在提出纤维肌痛诊断标准的研究：大范围疼痛超过至少3个月，在18个解剖学上定义的压痛点中有11个或者超过11个对4kg压力感到疼痛。相较于正常对照组和其他痛性疾病的对照组患者，此项标准在纤维肌痛的患者中的敏感性和特异性分别为88.4%和81.1%。

[多选题]PDN目前的治疗包括（）

正确答案 ：ABC

抗癫痫药物

抗抑郁药物

阿片类药物

解析：由于血糖控制不完善，口服药物确实可以减轻游离高血糖代谢的影响，从而防止活性氧的产生，被认为有助于糖尿病神经病变。不幸的是，通过醛糖还原酶抑制剂试验，来降低异常的代谢通量的结果一直是令人失望的。

[单选题]以下关于银杏的说法是正确的，除了（）

正确答案 ：E

银杏不会增加出血风险，因此可以安全与其他抗凝药合用

解析：近年来，银杏被用来治疗不同的健康状态，包括哮喘、支气管炎、疲乏以及耳鸣。一些令人鼓舞的研究结果在阿尔茨海默病/痴呆、间歇性跛行、耳鸣患者中显现。但是，一项200例60岁以上的成人研究中，服用银杏6周不会改善记忆。银杏的不良反应包括头痛、恶心、胃肠道反应、腹泻、头晕、皮肤过敏反应。严重的过敏反应偶尔有报道。一些数据表明银杏会增加出血风险，所以当患者服用抗凝药、凝血紊乱或者计划手术或者牙科手术时，需要注意。

[单选题]患者疼痛等级（）

正确答案 ：E

以上全部

解析：尽管疼痛评分的可靠性和主观性有争议，疼痛临床医生需要记录患者的自我评估，即“第五种生命体征”。可靠性可以通过增加评估次数来改善，一些特殊人群则需要使用修订版并/或修改评估量表的描述。对慢性疼痛的评估的临床相关性不如急性疼痛，因为存在多个领域问题。其他评估包括生活质量的标准化评估。疼痛临床医生还可以通过其他客观指标补充疼痛评估，例如患者可能陈述“我现在可以走20min……我重新回到了工作岗位……我现在按规定服药……”

[单选题]以下均为有关于阿片依赖妊娠患者在撤除药物后出现戒断症状的正确处理，除了（）

正确答案 ：D

私人诊所的医生不能为门诊患者开具美沙酮

解析：A.美沙酮常常用于治疗对阿片类药物出现的戒断症状。 　　B.现在的联邦法规规定只有特别注册的诊疗机构可以应用美沙酮治疗阿片成瘾。 　　C.当成瘾患者因其他疾病而非阿片成瘾来私人诊所就诊时，医生可以自行使用美沙酮进行暂时维持或者解毒；包括对由于急性戒断症引发早产的评估。 　　D.当患者正在申请美沙酮治疗时，私人诊所的医生可以为门诊患者最多开具3天剂量的美沙酮。

[单选题]一位音乐钢琴演奏家和一位大公司的副总裁都失去了自己惯用手的示指。有关于他们这种外伤所致的损伤或残疾，以下哪个选项是正确的（）

正确答案 ：D

钢琴演奏家比副总裁的失能更重

解析：钢琴演奏家和公司的副总裁都因失去了他们的手指而存在病损。但是，钢琴演奏家的失能程度明显比较严重，因为他再也无法继续演出，而副总裁却仍然可以继续工作。但他们都没有显著残障，因为他们仍可继续日常生活而不依靠任何辅助工具或周围环境的改变。

[单选题]颈椎间盘射频热凝术的适应证不包括(　　)。

正确答案 ：C

椎间隙变性明显者，椎间隙在3mm以下者

解析：考查颈椎间盘射频热凝术的适应证。

[单选题]下列不是腰椎间盘靶点射频热凝术的适应证的是

正确答案 ：D

骨性椎管狭窄

[单选题]下列选项中错误的是(　　)。

正确答案 ：C

Aδ类、C类纤维传导速度慢，只适合传导痛觉

解析：神经纤维传导兴奋的速度与神经纤维直径的大小、有无髓鞘、髓鞘的厚度以及温度的高低等因素有关。神经纤维直径越大，传导速度越快；有髓鞘神经纤维传导速度比无髓鞘神经纤维快；在一定范围内，有髓鞘神经纤维的髓鞘愈厚，传导速度就愈快；在一定范围内，温度升高也可加快传导速度。Aα、Aβ类纤维传导速度快.适合传递高速的感觉和运动信息。Aδ类传导速度适中，负责传导快痛，C类纤维传导速度最慢，负责传导慢痛，除此之外，这两种纤维还负责传导触觉、温觉、化学感觉等。

[单选题]纠正代谢性酸中毒时，可出现的电解质紊乱是

正确答案 ：A

低钾血症

解析：过快纠正代谢性酸中毒，可引起低钙血症和低钾血症，要注意防治。

[单选题]慢性骨髓炎的诊断以下不正确的是

正确答案 ：D

患肢萎缩，病骨变细变短

解析：长期多次发作使骨骼扭曲畸形、增粗。

[单选题]下列哪项不是腰大肌肌间隙注射的适应证？(　　)

正确答案 ：E

脊神经后外侧支卡压综合征

解析：腰大肌肌间隙注射的适应证：腰肌疼痛、腰椎间盘突出症、下肢血管性疾病、腰脊椎病引起的根性神经痛。脊神经后外侧支卡压综合征为第三腰椎横突注射的适应证。

[单选题]足少阳胆经起于（ ）

正确答案 ：B

目外眦

[单选题]便秘的病机关键是（ ）

正确答案 ：B

大肠传导功能失职

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