[单选题]根据颅脑损伤的病情轻重，格拉斯哥昏迷评分（GCS）6～8分所对应的是

正确答案 ：C

重型颅脑损伤

[单选题]患者男性，78岁，既往有糖尿病、高血压，脑出血致神志不清1个月，全身水肿，呼吸困难3天。查体：气管切开，中度昏迷，全身水肿，血压180／90mmHg，血肌酐879μmol／L，现患者需行血液净化治疗，紧急血管通路宜选择

正确答案 ：A

股静脉

解析：要求考生熟悉血液净化治疗血管通路的选择。血管内瘘常用于长期透析患者，且手术后1个月才能使用，不能作为紧急血管通路。患者气管切开，颈内静脉置管易受痰液污染。锁骨下静脉置管并发气胸、血胸的风险较股静脉高。股静脉置管最安全便捷。

[单选题]诊断腹腔间隔室综合症Ⅳ级标准是

正确答案 ：D

>25mmHg

[单选题]患者男性，65岁。因急性心肌梗死合并心力衰竭1周入院。心电图示：心率42次∕分，P波与QRS波无关，P波多于QRS波，QRS波0.14秒，以下治疗方案中最佳的是

正确答案 ：C

洋地黄＋心脏起搏器

解析：患者为心肌梗死后心力衰竭合并三度房室传导阻滞，应分别针对心功能不全和传导阻滞行相应治疗，除了用洋地黄类药物改善心功能外，安置临时起搏器对改善严重心排出量不足有帮助，待心肌缺血改善后，传导系统可能可以改善，可再拔除起搏器。

[单选题]关于急性肝衰竭的临床表现，描述不正确的是

正确答案 ：C

凝血功能亢进

解析：急性肝衰竭时，肝功能减退，凝血因子合成障碍，凝血功能是低下而非亢进。

[单选题]患者女性，68岁，因在外科术后发生低血压而转入ICU，经输液治疗血压有所上升；动脉导管以及漂浮导管置入后测血流动力学数据如下：BP96∕62mmHg，PAWP8mmHg，CVP6mmHg，CO3.2Lmin，SVR1675dyn（sec·cm5），该患者出现低血压的原因是

正确答案 ：C

目前数据不足以判断低血压的原因

解析：理解CO和SVR一定要结合体表面积，CO3.2L∕min在瘦小的成人可以是增加的，但在身材高大的成人却是降低的，这也就是为什么CO在准确评估血流动力学上是相当重要的。同理，SVR也是。本题未提供体表面积，而且参数在血压上升后测定，难以很准确地评估低血压的原因。

[单选题]以下关于高钠血症的治疗错误的是

正确答案 ：A

快速大量输液以稀释血钠

解析：高钠血症时可以输入5%葡萄糖液稀释疗法或鼓励多饮水，但必须同时使用排钠性利尿药，并严密监测心肺功能，防止输液过快过多，以免导致肺水肿。因此A为错误选项。

[单选题]以下何种治疗不适于原发性脑干损伤

正确答案 ：E

行开颅去骨瓣减压手术

解析：原发性脑干损伤的治疗与严重脑挫裂伤的治疗基本相同。对轻症脑干损伤，经治疗后能使部分可逆性损伤患者获救，但重症脑干损伤则疗效甚差。其主要治疗措施包括入ICU进行监护治疗，有条件者可行颅内压监护；尽早行气管切开术，以确保呼吸道通畅；可行亚低温冬眠治疗，积极防治各种并发症；使用类固醇激素及神经营养药物等。原发脑干损伤患者不适合行开颅去骨瓣减压手术。

[多选题]关于镇静的特点有

正确答案 ：ABCDE

病人意识存在，反射基本正常

对生理影响较小

深度镇静进行口腔操作有误吸的危险

不镇痛，但可加强局麻的镇痛效果

用于表浅、短小的手术

[单选题]小建中汤的主治是（ ）

正确答案 ：B

虚劳里急

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