[单选题]正常情况下胰液进入十二指肠首先被激活的是

正确答案 ：A

胰蛋白酶原

解析：正常情况下胰液进入十二指肠首先被激活的是胰蛋白酶原，使其激活形成胰蛋白酶。

[单选题]慢性肺源性心脏病最常见的病因是

正确答案 ：E

慢性支气管炎

解析：慢性肺源性心脏病大多由支气管、肺疾病引起，以慢支并发阻塞性肺气肿最为多见，约占80%～90%，其次为支气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核、尘肺等。

[单选题]女，40岁。活动后心悸、气短5年，夜间不能平卧2周，既往有反复关节痛病史。查体：两颊呈紫红色，心尖部可闻及舒张期杂音。最有助于确诊的检查是

正确答案 ：D

超声心动图

解析：超声心动图检查是最敏感和特异的无创性诊断方法，对确定瓣口面积和跨瓣压力阶差、判断病变的程度、决定手术方法以及评价手术的疗效均有很大价值。二维超声心动图上可见二尖瓣前后叶反射增强、变厚、活动幅度减小，舒张期前叶体部向前膨出呈气球状，瓣尖的前后叶距离明显缩短，开口面积减小。

[单选题]股骨颈头下型骨折最易并发

正确答案 ：A

缺血性骨坏死

解析：股骨颈头下型骨折，损伤了股骨干滋养动脉升支和旋股内外侧动脉发 出的营养血管支，中断了股骨头的血运，股骨头仅有供血量很少的股骨小凹动脉供血，使股骨头严重缺血，故发生股骨头缺血性坏死的机会很大。另外发生骨折不愈合的可能性也大，故选A。

[单选题]女，28岁。右下肢骨折术后1天，气短伴咯血2小时，最可能的诊断是

正确答案 ：E

肺血栓栓塞症

解析：患者下肢骨折术后1天，突发气短伴咯血，最可能诊断为肺血栓栓塞症，其症状有：①呼吸困难；②胸痛；③晕厥；④烦躁；⑤咯血；⑥咳嗽；⑦心悸。临床上有时出现所谓的"三联征"，即同时出现呼吸困难、胸痛及咯血。

[单选题]一名6个月大患儿，突发肢体抽搐，查体头围增大明显，囟门扩大隆起，头皮静脉怒张，最可能的诊断是

正确答案 ：D

先天性脑积水

解析：本题考核先天性脑积水临床表现与特点。先天性脑积水常表现为患儿肢体抽搐、发育迟缓，患儿头皮静脉怒张、头围异常增大及双摇落日征。

[单选题]维系蛋白质四级结构的主要化学键是

正确答案 ：D

疏水键

解析：组成蛋白质一级结构的化学键：（1）肽键（2）二硫键 组成蛋白质二级结构的化学键：氢键 组成蛋白质三级结构的化学键：（1）疏水键（2）盐键（3）氢键（4）范德华力 组成蛋白质四级结构的化学键：（1）疏水键（2）盐键（3）氢键（4）范德华力 【考点】维系蛋白结构的化学键

[单选题]婴儿期范围是

正确答案 ：A

从出生到1周岁之前

解析：自出生到1周岁之前为婴儿期。

[单选题]女，30岁。腹痛、腹泻伴里急后重3天。最初为稀便，2天后为黏液脓血便，偶见片状灰白色膜状物排出。此病变最可能的炎症类型是

正确答案 ：A

纤维素性炎

解析：腹痛伴里急后重，排黏液脓血便考虑为细菌性痢疾，细菌性痢疾属于纤维素性炎症。 　　【避错】①变质性炎症主要特征是组织细胞内发生严重的变性，坏死，而渗出和增生过程则较轻微。②出血性炎特征为血管损伤严重，渗出物含大量红细胞，常见于流行性出血热，钩端螺旋体病和鼠疫等。③浆液性炎症是以浆液渗出为主的炎症，好发于黏膜、浆膜、疏松结缔组织，发生于黏膜者可引起浆液性卡他性炎。④化脓性炎是以中性白细胞大量渗出为主并伴有不同程度的组织坏死和脓液形成的炎症。

[单选题]当阑尾血运障碍时，易导致其坏死的解剖特点是

正确答案 ：C

阑尾动脉为无侧支终末动脉

解析：阑尾血运障碍时，阑尾动脉为无侧支终末动脉，所以其容易坏死。

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