[单选题]胰腺癌患者血清胆红素测定的特点是（）

正确答案 ：A

胆红素明显升高，直接胆红素升高为主

解析：胰腺癌患者的肿瘤组织常致胰管或胆管梗阻，造成胆汁排泄不畅，胆汁逆流入血导致血清胆红素明显升高，选项C、D、E不对；而胰腺癌患者肝脏的胆汁分泌与合成功能正常，血中胆红素的升高主要由胆汁引流不畅导致，以直接胆红素升高为主。选项B可排除，故选A。

[单选题]肛裂"三联征"是指（）

正确答案 ：D

肛裂、前哨痔、肥大乳头

解析：肛裂是指肛管皮肤全层裂伤后形成的慢性溃疡，常发生在肛管后正中线。裂口上端的肛瓣和肛乳头水肿形成肥大乳头，下端皮肤因水肿形成袋状皮垂，称为前哨痔。肛裂、肥大乳头和前哨痔三者同时存在称为肛裂"三联征"。

[单选题]使患者意识和感觉均丧失的麻醉方法是（）

正确答案 ：D

静脉麻醉

解析：全身麻醉是麻醉剂作用于中枢神经系统，使患者的意识和痛觉消失、肌肉松弛、反射活动减弱，包括吸入麻醉、静脉麻醉和静脉复合麻醉。

[单选题]颈椎病发生的基本原因是（）

正确答案 ：A

颈椎间盘退行性变

解析：颈椎间盘退行性变是颈椎病的基本原因。随着年龄的增长，椎间盘逐渐发生退行性改变，椎间盘突出，关节囊松弛，颈椎的稳定性降低，并继发椎间关节及其周围韧带变性、增生、钙化，因此对脊髓、神经根、椎动脉或交感神经静态或动态地压迫。

[单选题]男性，46岁，因慢性肾衰竭由其爱人捐献他一枚肾脏，行肾移植手术。此种脏器移植属于（）

正确答案 ：B

同种异体移植

解析：同种异体移植是供体和受体属同一种族，如人的组织或器官移植给另一人，短时期内可存活，但以后有排斥反应，移植物不能永久存活。

[单选题]女性，56岁，腹痛，恶心、呕吐7天就诊，有胆管结石史7年，疑急性胰腺炎。目前最有意义的检查是（）

正确答案 ：D

血清脂肪酶检查

解析：因患者就诊较晚，血、尿淀粉酶可能已经下降，而血清脂肪酶在发病后24小时开始升高，可持续5～10天，故此时测定更有利于诊断。

[单选题]男性，70岁，半月来肛门周围有脓性分泌物，伴肛周瘙痒，诊断为肛瘘。为该患者作直肠肛管检查时最合适的体位是（）

正确答案 ：B

左侧卧位

解析：直肠肛管检查时膝胸位最常用，适用于一般患者的短时间检查；左侧卧位适用于年老体弱或重病患者；截石位适用于肛门手术；蹲位适用于检查内痔、直肠息肉、直肠脱垂等。本题中患者已属高龄，最好取左侧卧位。

[单选题]男性，50岁，间歇无痛性血尿3个月，经检查诊断为左侧肾癌。该患者出现血尿表明（）

正确答案 ：D

肾癌已侵入肾盏、肾盂黏膜

解析：肾癌侵入肾盂、肾盏黏膜时可出现明显的肉眼血尿。

[单选题]额叶病变可以引起（）

正确答案 ：C

记忆力障碍和精神改变

解析：1.因为平衡中枢位于小脑，所以小脑肿瘤可以引起共济失调。2.临床研究表明，中央前、后回肿瘤可以引起对侧肢体运动和感觉障碍。3.临床研究表明，额叶病变可以引起记忆力障碍及精神改变。4.因为视觉中枢位于枕叶，所以枕叶病变可以引起视幻觉。

[单选题]分泌盐酸的是（）

正确答案 ：B

壁细胞

解析：主细胞分泌胃蛋白酶原和凝乳酶原；壁细胞分泌盐酸和抗贫血因子；黏液细胞分泌碱性黏液，有保护黏膜、对抗胃酸腐蚀的作用；胃窦部有G细胞分泌促胃液素；胃底部尚有功能不明的嗜银细胞。

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