• [单选题]药物的首过消除最可能发生于()。
  • 正确答案 :A
  • 口服给药后

  • 解析:首过消除的概念。药物口服吸收后经门静脉入肝,如首次通过肝就发生转化,从而使进入体循环的药量减少,此即为首过消除。因而首过消除明显的药物应避免口服给药。舌下及直肠给药后其吸收途经不经肝门静脉,故可避免首过消除。

  • [单选题]体内药量按恒定的百分比消除是()。
  • 正确答案 :D
  • 一级消除动力学


  • [单选题]吗啡不用于慢性钝痛是因为()。
  • 正确答案 :B
  • 连续多次应用易成瘾

  • 解析:吗啡的不良反应。吗啡对各种原因引起的疼痛均有效,治疗其他镇痛药无效的急性锐痛如严重烧伤、创伤等,不用于慢性钝痛如头痛、牙痛、神经痛等是由于吗啡连续应用易产生耐受性及成瘾,而且停药后出现戒断症状。

  • [单选题]长期应用可以引起成瘾的药物是()。
  • 正确答案 :E
  • 哌替啶

  • 解析:哌替啶的不良反应。治疗剂量的哌替啶与吗啡相似,可引起眩晕、口干、恶心、呕吐、出汗、心动过速,有时也可引起体位性低血压。长期应用亦可成瘾。芬太尼成瘾性小。阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬为解热镇痛抗炎药,一般无成瘾性。

  • [单选题]属于Ⅰc类抗心律失常的药物是()。
  • 正确答案 :C
  • 普罗帕酮

  • 解析:常用的抗心律失常药可分为四大类:Ⅰ类--钠通道阻滞药;Ⅱ类--β肾上腺素能受体拮抗药;Ⅲ类--延长动作电位时程药;Ⅳ类--钙通道拮抗药。其中钠通道阻滞药又可分为三类:Ⅰa类--适度阻滞钠通道,代表药物为奎尼丁;Ⅰb类--轻度阻滞钠通道,代表药物为利多卡因;Ⅰc类--明显阻滞钠通道,代表药物为普罗帕酮。故本题应选C。

  • [单选题]糖皮质激素大剂量、短时程突击疗法主要适用于()。
  • 正确答案 :D
  • 感染中毒性休克

  • 解析:感染性休克的治疗包括:①补充血容量;②控制感染;③纠正酸碱平衡;④心血管药物的应用;⑤皮质激素治疗:糖皮质激素能抑制多种炎症介质的释放和稳定溶酶体膜,缓解SIRS,应用限于早期、用量宜大,可达正常用量的10~20倍,维持不宜超过48小时,否则有发生急性胃黏膜损害和免疫抑制等严重并发症的危险;⑥其他治疗:包括营养支持,预防DIC、重要器官功能障碍的处理等。故选D。

  • [单选题]可引起水杨酸反应的药物是()。
  • 正确答案 :A
  • 阿司匹林


  • [单选题]既阻断β受体又阻断α受体的是()。
  • 正确答案 :B
  • 拉贝洛尔


  • [单选题]新斯的明最强的作用是()。
  • 正确答案 :D
  • 兴奋骨骼肌


  • [单选题]对乙酰氨基酚()。
  • 正确答案 :A
  • 抗炎作用很弱

  • 解析:小剂量阿司匹林减少血小板中TXA2的生成,发挥抗血小板聚集及抗血栓形成作用。对乙酰氨基酸又名扑热息痛,抑制中枢PG合成作用强,抑制外周PG合成作用弱,因此抗炎作用很弱。布洛芬具有抗炎、解热及镇痛作用,主要用于治疗风湿和类风湿关节炎。

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