正确答案: D

尿RBC相差显微镜检查

题目：肉眼血尿的患者，首先应该检查（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列属于糖尿病肾病特异性改变的是（）

结节型肾小球硬化

[单选题]下列最适合糖皮质激素冲击治疗的是（）

肾病综合征

[单选题]男性，25岁，2个月前曾有上呼吸道感染，10余天后出现水肿及血尿，血压158／90mmHg，尿蛋白（++），红细胞满视野，肾功能正常，按“急性肾炎”施治，病情未见改善，复查血红蛋白140g／L，Cr380μmol／L，B超示双肾稍增大。目前最佳的处理是（）

肾活检

解析：本例已经出现肾功能恶化，但双肾稍增大，提示急性肾衰竭，积极的处理手段是通过肾活检明确病理类型，选择适当的治疗方案并有助于判断预后。

[单选题]健康成人24小时尿中排出蛋白总量为（）

0N150mg

解析：每日尿蛋白量持续超过150mg或尿蛋白／肌酐比率>200mg/g称为蛋白尿。

[单选题]测定残余尿量，最准确的检查方法是（）

排尿后导尿测定

解析：测定残余尿量的方法有：①B超测定法为首选之法，无损伤，可反复进行，但准确性较差。②导尿法最准确可靠，患者自行排尿后，立即在无菌操作条件下导尿，放出全部尿液即为残余尿量。

[单选题]肾炎性水肿的发生是（）

肾小球滤过率降低

[单选题]女，37岁，头痛、头晕2年，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：血压180/110mmHg，皮肤黏膜苍白，Hb65g/L，Plt148×109/L，尿蛋白（+++），尿红细胞3～5/HP，BUN38mmol/L，SCr887μmol/L，CCr10ml/min，肾脏B超左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm，右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm，双肾皮质变薄。