正确答案: E

视网膜中央动脉阻塞

题目：视力急剧下降多见于（）

解析：本题测试考生的临床思维能力和对上述五种疾病临床表现的熟悉程度。糖尿病视网膜病变、视网膜色素变性均属于慢性视觉损害，视力下降缓慢；中心性浆液性视网膜脉络膜病变虽然起病较急，但多数患者仅仅表现眼前暗圈而视力往往不受影响；虽然渗出性视网膜炎也表现出视力明显下降，但相对于视网膜中央动脉阻塞而言，其急剧程度明显较小，后者是眼科为数不多的、需要分秒必争进行视力抢救的急诊之一。故此正确答案是E。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]急性视网膜中央动脉阻塞时，在受累眼底发现明显的栓子的比率是（）

20％

解析：视网膜中央动脉阻塞最常由发生在筛板水平的、与动脉粥样硬化相关的血栓形成引起。在大约20％的视网膜中央动脉阻塞眼的视网膜动脉系统可见到栓子。

[多选题]牵引性视网膜脱离可见于（）

ROP

Eales病

糖尿病视网膜病变

视网膜中央静脉阻塞

眼球破裂伤

[单选题]患者男性，55岁，双眼视力逐渐下降8年，右眼加重2周。自诉8年前无明显诱因自觉双眼视力缓慢下降，在当地医院就诊，诊断为"双眼糖尿病性视网膜病变（DR）"、"双眼玻璃体积血"，以活血化瘀等中药治疗，视力一直较为稳定，2周前自觉右眼视力突然明显下降，来我院就诊。眼部检查：Vod0．02，Vos0．6，矫正视力无提高。双眼眼压正常，双眼前节无特殊。散瞳查眼底：右眼眼底窥不清；左眼见玻璃体混浊（++～+++），下方混浊为主，不完全后脱离，直接检眼镜下左眼眼底较模糊，视盘颜色正常，边界清，C／D=0．3，血管走行较为迂曲，A／V=2／3，黄斑区色素稍紊乱，后极部视网膜平伏，表面可见增殖膜，散在出血点及棉绒斑，左眼FFA示视网膜中周部大量微血管瘤、较多无灌注区及少量新生血管形成，黄斑区弥漫性水肿。

解析：眼部B超检查对眼底病的诊疗十分重要，尤其是在玻璃体混浊无法用检眼镜观察眼底的病例，通过B超可以间接了解有无视网膜、脉络膜脱离以及玻璃体牵拉情况，对治疗方案的选择非常重要。