[单选题]口服葡萄糖耐量试验判断糖尿病的标准为（）。

正确答案 ：D

葡萄糖负荷后2h血糖≥11.1mmol/L

解析：此题考查考生对口服葡萄糖耐量试验判断标准的掌握，按照中国糖尿病协会对糖尿病的诊断标准，目前采用的口服糖耐量试验诊断糖尿病的标准是2h≥11.1mmol/L。

[单选题]以下肾脏疾病会出现无菌性白细胞尿的是（）。

正确答案 ：B

系统性红斑狼疮肾炎

解析：考点为肾小球疾病的临床表现。可出现无菌性白细胞尿的疾病有系统性红斑狼疮肾炎、链球菌感染后急性肾小球肾炎等。无菌性白细胞尿是系统性红斑狼疮肾炎的活动性指标之一。

[单选题]急性心肌梗死时最易引起房室传导阻滞的梗死部位是（）。

正确答案 ：B

下壁

解析：本题为理解题。在急性心肌梗死时，最容易引起房室传导阻滞的是下壁心肌梗死。本题解答的关键是要了解房室结动脉的供血。下壁心肌梗死时闭塞的血管多为右冠状动脉，房室结动脉90%来自右冠状动脉，如右冠状动脉闭塞时房室结动脉供血受到影响，房室结缺血可发生房室传导阻滞。广泛前壁心肌梗死也可发生房室传导阻滞，但机会比下壁梗死少得多，只有当心肌坏死严重、面积大、累及间隔的束支传导系统时才会出现房室传导阻滞，预后比下壁梗死时发生的房室传导阻滞严重得多。

[单选题]男，12岁。自幼喉结上有蚕豆大的肿块，近来有增大、肿痛，后肿物破溃，伤口肉芽肿状，一直流白色液体。其最可能的诊断应是（）。

正确答案 ：C

甲状舌管囊肿感染

解析：颈部肿块临床上十分常见，需熟悉其鉴别诊断。从仅有的资料看，其特点有：幼时发生颈前部肿物，位于舌骨体以下，长期无症状，近来增大、有肿痛，说明发生了继发感染，经皮肤破出、不愈合、流白色液体，应是先天性的甲状舌管囊肿，因其与舌根盲孔相通，唾液流入发生化脓性感染，前面仅为皮肤，极易烂穿，内容物似唾液样流出成为瘘管，经久不愈。可排除其他化脓性病灶，其位置可以排除鳃裂囊肿（都在颈侧面）、甲状腺峡部肿瘤（在甲状软骨以下）和舌下腺肿瘤（在口底）。一旦破烂成瘘，伤口便不能自愈，一直流唾液，十分不便，必须手术治疗。

[单选题]判断糖尿病控制程度的指标是（）。

正确答案 ：C

糖化血红蛋白

解析：考查考生对HbAlc的认识，HbAlc能够反映出患者3个月内平均血糖水平，是目前衡量长期血糖控制的金标准。

[单选题]甲肝（）。

正确答案 ：C

传播途径主要为消化道传播

解析：甲型肝炎的主要传播途径是消化道。

[单选题]亚急性甲状腺炎的病因是（）。

正确答案 ：C

病毒感染性疾病

解析：研究发现在患急性流行性腮腺炎与呼吸道病毒感染患者中易感亚急性甲状腺炎，故目前认为亚急性甲状腺炎的病因是病毒感染。

[单选题]男，23岁，学生。1周前因淋雨后感冒，自服康泰克后好转。3天前开始出现寒战、发热，伴右胸痛、右上腹痛而到校医务室就诊。查体：T39℃，全身皮肤无黄染，右下肺呼吸音减弱，未闻及干湿啰音，右上腹叩击痛（+），Murphy征阴性，肝脾未触及，双肾区叩击痛（-）。WBC15×10/L，N95%，尿蛋白（+），尿沉渣涂片（-）。

正确答案 ：

[单选题]女，30岁。发热3天，体温最高39℃，伴寒战、尿频、尿急、尿痛。体格检查：血压80/60mmHg，心率110次/分。血常规：WBC15×10/L，N90%，有核左移。尿常规：蛋白（++），RBC15～20/HP，WBC>100/HP。该患者最可能的临床诊断是（）。

正确答案 ：D

急性肾盂肾炎

[单选题]男，45岁。因坏疽性阑尾炎行阑尾切除术2周。3天来下腹胀痛剧烈，拒按，大便5～6次/日，水样泻为主，下午感畏寒，体温高达38.8℃，今日开始嗜睡、意识模糊，深呼吸、急促，肺（-），下腹胀，压痛、反跳痛（±），肠鸣音存在，未及包块，直肠指诊：直肠前壁水肿、触痛、有波动感，血压80/55mmHg，白细胞18×109/L，血钾3.7mmol/L。并发的酸碱平衡失调应是（）。

正确答案 ：B

代谢性酸中毒

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