[单选题]患者，女，20岁。月经血多、皮肤紫癜3个月。Hb100g/L，WBC5.5×109/L，血小板25×109/L，骨髓有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞75个，其中颗粒型0.70，裸核0.30，未见产板型巨核细胞。该患者最可能的诊断是（）。

正确答案 ：B

慢性特发性血小板减少性紫癜

解析：从病史资料反映年轻女性出血倾向、血小板减少、骨髓巨核细胞增多伴成熟障碍最可能的诊断是慢性特发性血小板减少性紫癜。

[单选题]男，21岁。头晕、乏力3个月。面色蜡黄，巩膜轻度黄染。血象：RBCl.5×1012／L，Hb70g／L，WBC3.6×109／L，分类可见少量幼粒、幼红细胞，血小板80×109／L，网织红细胞0.02；肝功：间接胆红素38mmol／L。该患者最可能的诊断为（）。

正确答案 ：C

巨幼细胞贫血

解析：从病例资料反映该患者最可能的诊断为巨幼细胞贫血。

[单选题]一个65岁的妇女以舌炎、体重减轻、感觉异常和腹泻来诊。实验室检查表明为巨细胞性贫血。最可能的原因是（）。

正确答案 ：C

恶性贫血

[单选题]患者，女，28岁。月经量多3年，皮肤紫癜1周，体检双下肢可见点片状瘀斑，胸骨无压痛，肝、脾、淋巴结不大。血象：血红蛋白100g/L，白细胞6.6×109//L，血小板26×109/L。骨髓象：有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞126个/视野，其中颗粒型0.85，裸核0.15，无产板型巨核细胞。

正确答案 ：

[单选题]治疗慢性特发性血小板减少性紫癜首选（）。

正确答案 ：A

肾上腺皮质激素

解析：肾上腺皮质激素是治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的首选药物。

[单选题]在全球范围内，发病率最高的贫血为（）。

正确答案 ：B

缺铁性贫血

解析：缺铁性贫血是临床上最常见及发病率最高的贫血。

[单选题]机体缺铁时首先表现为（）。

正确答案 ：E

骨髓幼红细胞外铁消失

解析：机体缺铁时首先表现为骨髓幼红细胞外铁消失。

[单选题]骨髓增生异常综合征（MDS）与急性白血病（AL）最主要的鉴别点是（）。

正确答案 ：E

骨髓中原始细胞多少

解析：MDS骨髓中原始细胞比例小于20%，AL则大于20%，这是两者最主要的区别。

[单选题]易发生DIC的疾病是（）。

正确答案 ：C

AML-M3

解析：在急性白血病里，M3最容易发生DIC。

[单选题]霍奇金淋巴瘤患者，病变累及两侧颈部淋巴结，无发热、消瘦及盗汗等全身症状，骨髓涂片找到R-S细胞，该患者临床分期为（）。

正确答案 ：D

ⅣA

解析：淋巴瘤的临床分期分成Ⅰ～Ⅳ期：Ⅰ期，单个淋巴结区或单个结外器官局部受累；Ⅱ期，病变累及横膈同侧2个或更多的淋巴结区，或病变局限侵犯淋巴结以外器官及横膈同侧1个以上淋巴结区；Ⅲ期，横膈上下均有淋巴结病变；Ⅳ期，1个或多个结外器官受到广泛性或播散性侵犯，伴或不伴淋巴结肿大。肝或骨髓只要受到累及均属Ⅳ期。每一个临床分期按全身症状的有无分为A、B两组。无症状者为A，有症状者为B。全身症状包括三个方面：①发热38℃以上，连续3天以上，且无感染原因；②6个月内体重减轻10%以上；③盗汗。

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