[单选题]患者男,57岁。肝性脑病患者,护士在为其进行灌肠时,禁忌使用的溶液是()
正确答案 :D
肥皂水
解析:肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠,因此D是正确答案。如肝昏迷患者不能口服新霉素时,可用无菌新霉素粉配制成1%溶液作保留灌肠,A排除。肝性脑病患者烦躁时也可用水合氯醛灌肠,B排除。生理盐水、温开水均可用于肝性脑病灌肠,C、E排除。解题关键:肥皂水灌肠会增加体内氨的浓度,会加重肝性脑病。【考点】:灌肠溶液的选择
[单选题]患者,67岁。子宫肌瘤切除术后第5天,主诉腹胀,遵医嘱行小量不保留灌肠,配制"1、2、3"溶液时,硫酸镁、甘油和温开水的量分别是()
正确答案 :C
30ml、60ml、90ml
解析:"1、2、3"溶液的成分是:50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml,因此C是正确答案。各种成分的量不可混淆,否则达不到预期效果。A、B、D、E错误。解题关键:硫酸镁导泻,量最少,湿开水最多。【考点】:配制"1、2、3"溶液的成分比例
[单选题]患者男,70岁。患失眠症,遵医嘱给予10%水合氯醛20ml.晚9点行保留灌肠。正确的操作是()
正确答案 :D
将臀部垫高10cm
解析:药物及剂量遵医嘱准备,灌肠溶液温度38℃,A错误。取左侧卧位抬高臀部约10cm,故B错误,D是正确答案。肛管插入直肠10~20cm,故E错误。灌肠液液面与肛门距离为40~60cm,C错误。解题关键:保留灌肠要抬高臀部约10cm,防止药液溢出。【考点】:保留灌肠的护理要点
[单选题]患者,30岁。慢性细菌性痢疾,用2%黄连素灌肠,下述哪项不妥()
正确答案 :C
患者取右侧卧位
解析:保留灌肠一般于晚上睡前进行,A做法对。灌肠液量一般是200ml,插入肛管长度是7~10ml,故B、D正确。患者要取左侧卧位,臀部抬高,因此C是正确答案,要保留灌肠液5~10分钟,故E正确。解题关键:慢性细菌性痢疾病变多在乙状结肠,采用左侧卧位。【考点】:保留灌肠的护理要点
[单选题]患者女,23岁。近日出现尿频、尿急,排出的新鲜尿液有氨臭味,提示为()
正确答案 :
解析:患者尿频、尿急,排出的新鲜尿液有氨臭味,提示为泌尿系感染,因此B是正确答案。尿毒症无尿频、尿急症状,排除A。肾结石有血尿,C排除。肾积水尿液不会有氨臭味,排除D。糖尿病酮症酸中毒为烂苹果味,E错误。解题关键:根据病情判断为泌尿系感染。【考点】:尿液气味分析
[单选题]患者女,40岁。尿潴留需行导尿术,初次消毒时,首先消毒的部位是()
正确答案 :D
阴阜
解析:女性导尿初次消毒时要先消毒阴阜,依次消毒大阴唇,小阴唇、尿道,因此D是正确答案。再次消毒时顺序是尿道口、小阴唇、尿道口。解题关键:首次消毒遵循由外向内、自上而下的顺序。【考点】:女性导尿初次消毒顺序
[单选题]正常成人24小时尿量约为()
正确答案 :
[单选题]行大量不保留灌肠时,成人每次用液量为()
正确答案 :
[单选题]不适于采用肥皂栓进行通便的患者是()
正确答案 :E
肛门黏膜溃疡者
[单选题]肛管排气时,操作不当的是()
正确答案 :
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