[单选题]有关精索静脉曲张导致睾丸功能受损的机制,下列哪项是错误的()
正确答案 :E
无静脉曲张侧睾丸功能不受影响,因此不会引起不育
解析:两侧睾丸静脉系统之间有丰富的吻合支。
[单选题]有关镜下血尿,下列哪种情况属病态(400倍显微镜下)()
正确答案 :A
尿液不离心,10个视野中见到3~5个红细胞
解析:是目前比较公认的标准。
[单选题]男性,36岁,不能自行排尿3小时,3小时前髂部被汽车撞伤,查体:血压120/70mmHg,体温37.8℃,会阴部肿胀,呈紫红色,直肠指诊:直肠前方软感,前列腺尖部浮动,导尿管不能插入膀胱,骨盆X线片示有耻骨骨折。
正确答案 :
[单选题]扪之囊性感,透光试验(+),双侧睾丸、附睾可清楚扪及,大小形态正常,最可能诊断为()
正确答案 :D
精索鞘膜积液
解析:睾丸肿瘤、腹股沟斜疝是一实质性团块,透光试验为阴性。平卧位不消失排除交通性鞘膜积液的可能,睾丸鞘膜积液时查体则扪不到睾丸、附睾,所以答案为D。
[单选题]地震现场,男性,30岁,左腰及下肢被倒塌之砖墙压住。震后6小时救出,4小时后送抵医院。诉口渴,尿少,呈暗红色,检查:脉搏120次/分,血压11.7/9.3kPa(88/70mmHg),左下肢明显肿胀,皮肤有散在瘀血斑及水疱,足背动脉搏动较健侧弱,趾端凉,无骨折征。静脉输液宜首选()。
正确答案 :C
等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液
[单选题]患者女,45岁,偶然发现左乳房肿物半月余,肿物无压痛,肿物未见明显增大。既往有结核史,月经规律。查体左乳房外上象限有2cm×1.5cm×1.5cm肿物质中,无压痛,表面不光滑,边界不清楚,活动度好,与局部皮肤有少许粘连。左腋下可扪及1枚1cm大小肿大淋巴结。术中冷冻证实为浸润性导管癌,行改良根治术,术后病里:浸润性导管癌,腋窝淋巴结2/15,ER(-)PR(-)cerbB2(+)。对该患者术后最佳的全身性辅助治疗为()。
正确答案 :C
化疗(CAF方案:CTX+Epi+5-FU)
[单选题]患者,女性,65岁,洗澡时发现右乳外上近乳头处有一肿物。既往体健。查体:右乳外上迂乳头处2cm×1.5cm质硬肿物,肿物局部皮肤稍凹陷,无压痛,边界尚清,腋窝未触及明显肿大淋巴结。针吸病理证实为:浸润性导管癌。行改良根治术后,病理回报:浸润性导管癌,腋窝淋巴结0/15,ER(+++)PR(+++),该患者下一步应进行何种辅助治疗最合适:()。
正确答案 :A
内分泌治疗(他莫昔酚10mg2/d,口服)
解析:老年人,属于早期乳腺癌,淋巴结无转移,雌激素受体阳性,可考虑仅行免疫治疗。
[单选题]有关尿道结石下列说法中哪一项是错误的。()
正确答案 :E
尿道结石尽量做尿道切开取石
解析:尿道结石尽量避免做尿道切开取石,以免形成尿道狭窄。
[单选题]男,28岁,主因发现全身多发肿物来就诊,肿物分布于胸、腹壁及双上肢,偶有疼痛,无发热;查肿物位于皮下,与皮肤无粘连,圆形,质稍硬,活动,大小不一,大者可有分叶。下一步应采取的治疗为()。
正确答案 :A
不予处理
解析:一般无需处理,必要时手术摘除,多发性脂肪瘤一般无须手术。
[单选题]男,77岁,尿频、进行性排尿困难10年,半年来加重,尿后滴沥,有时出现夜间尿失禁。既往患糖尿病20余年,口服降糖药治疗。体检:膀胱胀大,耻骨上2指,前列腺增大,体积约88cm3,质地中等,中央沟消失。留置导尿一周后准备行TURP手术。由于前列腺体积比较大,在行TURP手术中为避免手术发生水中毒,下列的措施中哪一项最为有效。()
正确答案 :D
术中和术后适当应用利尿剂
解析:术中和术后适当应用利尿剂,可以避免手术发生水中毒。
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