正确答案: E
室性心律失常
题目:妊娠合并急性脂肪肝的临床表现一般不包括()。
解析:妊娠期急性脂肪肝(AFLP)是妊娠晚期特发性疾病,往往骤然起病,病情危急。可发生于妊娠晚期任何时候,平均在孕35~37周。初起病时仅有恶心、呕吐、头痛、怠倦不适等一般症状,有的有烦渴,或有右上腹或上腹区疼痛,常伴有妊高征。1~2周后病情骤然加剧,出现皮肤/巩膜黄疸、尿少色黄、肝衰竭,以致肝性脑病,还可发生血凝功能障碍、胰腺炎、低血糖等症状。
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[单选题]有关妊娠合并二尖瓣狭窄患者的麻醉处理,错误的是()。
全麻诱导时可以选择氯胺酮
解析:全麻诱导时避免应用导致心动过速的药物,如阿托品、氯胺酮、泮库溴铵等,选C。其余选项均正确。
[单选题]有关妊娠合并糖尿病的剖宫产麻醉处理正确的是()。
麻醉后注意维持血流动力学稳定,确保胎儿安全
解析:糖尿病合并妊娠产妇容易发生感染,硬膜外麻醉时需采取严格的无菌操作技术,不是硬膜外麻醉禁忌证,A错误。糖尿病产妇的自主神经病变可以表现为胃轻瘫,进一步增加发生胃反流、肺误吸的风险,B错误。剖宫产手术日及手术过程中密切监测手术前后血糖及酮体情况,根据血糖水平调整胰岛素用量及滴速,不需预防性输入溶液,C错误。糖尿病产妇容易合并潜在的外周神经病变,增加麻醉后神经损害的可能,故麻醉前需要仔细评估神经病变和体检,D错误。
[单选题]甲亢产妇临产时,精神通常处于紧张状态,对产痛非常敏感,分娩镇痛十分重要。镇痛方法首选()。
硬膜外阻滞
解析:硬膜外阻滞是甲亢产妇临产时首选的镇痛方法,在镇痛同时对交感神经系统和甲状腺功能亦能起到控制作用,选C。
[单选题]患者女,33岁。既往体健,妊娠4个月余,血压170/126mmHg,心率100次/分。下列该患者高血压的并发症,不正确的是()。
右心衰竭常见
解析:妊娠合并高血压,并发右心衰竭不常见。
[单选题]妊娠期糖尿病(GDM)的定义,最正确的是()。
妊娠过程中初次发现的糖耐量异常,不论是否需用胰岛素治疗或单用饮食治疗,也不论分娩后这一情况是否持续,均可认为是GDM