[单选题]甲状腺功能亢进症术前准备通常不包括（）

正确答案 ：D

给予氢化可的松

解析：（1）一般准备：心率过快者，可口服利血平0.25mg或普萘洛尔（心得安）10mg，每日3次。（2）术前检查除全面体格检查和必要的化验检查外，还应包括：①颈部透视或摄片，了解有无气管受压或移位；②详细检查心脏有无扩大、杂音或心律不齐等，并作心电图检查；③喉镜检查，确定声带功能；④测定基础代谢率，了解甲亢程度，选择手术时机。激素为甲亢危象抢救时才使用。因此选D。

[单选题]一患者行甲状腺次全切除手术后出现声音嘶哑，喉镜检查显示左侧声带麻痹，分析手术中可能损伤的结构是（）

正确答案 ：D

左侧喉返神经

解析：舌下神经损伤多发生于颌下腺切除，舌下神经损伤后可使同侧舌肌萎缩；喉上神经与甲状腺上动脉并行，损伤常发生于结扎甲状腺上动脉时喉上神经内支受损时，喉黏膜感觉消失，丧失反射性咳嗽功能，易引发吸入性肺炎，饮水呛咳，喉上神经外支受损时，声带松弛，音调降低，但不嘶哑，喉镜：伤侧声带皱缩；舌咽神经损伤主要支配咽及舌头1/3的痛温觉和触觉，舌后1/3的味觉。一侧喉返神经损伤，大都引起声嘶，术后虽可由健侧声带代偿性地向患侧过度内收而恢复发音。

[单选题]下列哪种是α-葡萄糖苷酶抑制剂常见不良反应（）

正确答案 ：B

腹胀和腹泻

解析：α-葡萄糖苷酶抑制剂化学名称为阿卡波糖，商品名为拜糖平。α-葡萄糖苷酶抑制剂能抑制蔗糖与蔗糖酶的结合，从而延缓蔗糖的葡萄糖和果糖的转化，降低餐后血糖水平。这类药物主要不良反应为胃肠道反应。

[单选题]诊断自主性功能亢进性甲状腺腺瘤最佳的甲状腺检查是（）

正确答案 ：B

放射性核素扫描

[单选题]女，15岁，烦躁怕热多汗，体重减轻2个月，查体：BP120/60mmHg，体型偏瘦，皮肤潮湿，手有震颤，轻微突眼，甲状腺弥漫Ⅰ度大，质地软，无触痛，可闻及轻度血管杂音，心率108次／分，经甲状腺功能检查确诊Graves病，首选的治疗是（）

正确答案 ：C

丙硫氧嘧啶

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