正确答案: A

老年

题目：下列哪类患者的肌松药反应异常与接头后受体变化无关（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]能使肺表面活性物质破坏的因素除外（）。

正压通气

解析：肺表面活性物质代谢活跃，正常成人18～24h更新一次，其代谢主要由肺泡巨噬细胞吞噬排除，正常情况下合成与分解处于平衡状态，其生成或作用异常与下列因素有关。①先天缺乏：如胚胎30周前肺缺血，Ⅱ型肺泡细胞供血不足，生成表面活性物质能力降低，因此，早产儿因其缺乏而易出现呼吸困难综合征。②任何原因造成的肺血流减少。③吸入高浓度氧所致氧中毒使Ⅱ型肺泡细胞线粒体肿胀、变性。④长时间吸入脂溶性吸入麻醉药（如氟烷、甲氧氟烷）。⑤长期吸烟及患有慢性阻塞性肺疾病患者。⑥急性胰腺炎患者血磷脂酶增加，可加速表面活性物质破坏导致肺不张。⑦正压通气可增加肺部病变处表面物质活性。

[单选题]当心输出量减小时，生理无效腔的变化为（）。

增加

[单选题]以下哪些组织细胞耐受缺氧的时间最短（）。

脑

[单选题]以下因素中，能够引起肝血流减少的是（）。

正压通气

解析：肝血流量与肝灌注压成正比，而与肝血流阻力成反比。在收缩压不低于10.6kPa（80mmHg）时，肝脏自身调节机制可使肝血流维持不变；若收缩压低于10.6kPa（80mmHg），肝血流量会随之减少。肝静脉压因腔静脉压升高而升高，可使肝血流量减少。肝血流阻力主要受交感神经-肾上腺髓质系统调节，α-受体兴奋时可使肝血管收缩，肝血流阻力增高，肝血流量减少。正压通气导致胸内压增高，可使肝血流量减少。

[单选题]引起肾脏产生功能性变化的缺血时限是（）。

2h之内

解析：麻醉期间的动脉血压若低于80mmHg，肾血流量和尿量逐渐减少；当低至35mmHg，排尿完全停止。一般肾脏缺血时间在2h之内，肾脏的变化多是功能性的；缺血3h以上，肾脏即有一定器质性变化，所造成的肾功能减退需2～3周才能恢复；缺血4h以上，可出现肾小管变性、坏死等器质性改变，常导致急性肾衰竭、尿毒症而死亡。

[单选题]最能反映肺通气功能的指标是（）。

SaO2

[单选题]能使脉压增大的因素是（）。

大动脉管壁的弹性减弱