正确答案: D

脑肿瘤

题目:视乳头水肿最常见于下列哪种疾病()

解析:眼球及其后的视神经是大脑的延续,脑肿瘤并发颅内高压时,蛛网膜下腔的压力会沿视神经传至视盘,因此眼底检查可以发现有视乳头水肿、边界不清楚。原发性青光眼、球后视神经炎晚期因为视神经萎缩,均表现为视盘颜色苍白、边界清晰,与视盘水肿正相反;至于早期动脉硬化症,其典型的体征是眼底动脉反光增强、管径变细,而视盘多数不会有改变。正确答案应该是D,本题主要测试考生对全身疾病眼部表现的理解与掌握情况。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]血-视网膜内屏障界面是指()
  • 视网膜毛细血管细胞

  • 解析:本题考查学生对视网膜组织学分层及其各层功能的理解与掌握。视网膜组织学上共分为十层,其中内界膜虽然在最内层,但它并非内屏障,而是神经胶质细胞的基底膜,若理解或记忆有误,仅凭字面意思猜测,可能会错误地选B,因此视网膜内界膜是个很强的干扰选项。视网膜色素上皮细胞在最外层,Bruch膜属于脉络膜,它们均参与形成血视网膜外屏障,只有视网膜毛细血管内皮细胞和周细胞的紧密连接才是真正的血视网膜内屏障。

  • [单选题]视网膜分支静脉阻塞中,哪支血管发病率最高()
  • 颞上支

  • 解析:发生阻塞的视网膜静脉以颞上分支最多,约占视网膜静脉阻塞的70%,其次是颞下支、鼻上支、鼻下支。

  • [单选题]视网膜中央动脉阻塞的病因包括以下几项,除了()
  • 血管破裂

  • 解析:这是关于视网膜中央动脉阻塞致病因素方面的题目。视网膜中央动脉阻塞主要致病因素为栓子、血管壁改变、血液流变性质的改变及血管受压等。

  • [单选题]关于巨细胞病毒性视网膜炎,下列阐述正确的是()
  • 眼底主要表现为黄白色全层视网膜混浊,可伴有出血

  • 解析:巨细胞病毒是一种单纯疱疹病毒,是全层视网膜坏死,典型发生于儿童期,由神经胶质膜替代坏死的视网膜。

  • [单选题]患者,男,32岁,右眼视力突降10天,下方有黑幕感。既往有近视病史。右眼视力指数/30cm,眼压5mmHg,眼底见上方视网膜呈灰白色隆起,其上有暗红色视网膜血管,可见一马蹄形裂孔。该患者诊断为孔源性视网膜脱离。治疗原则是()
  • 手术封闭裂孔

  • 解析:这是关于孔源性视网膜脱离的临床治疗题。孔源性视网膜脱离是玻璃体及视网膜变性导致视网膜裂孔形成,液化的玻璃体进入视网膜下腔而致神经上皮层与视网膜色素上皮层的分离。治疗原则是:手术封闭裂孔;严格检查对侧眼底,及早发现变性区进行激光光凝治疗。

  • [单选题]患者,男,34岁,约1周前双眼前出现黑影飘动,2天前视力明显下降。检查:双眼底玻璃体积血,视网膜隐约可见有出血。体格检查无异常发现。该患者最可能的诊断是()
  • 视网膜静脉周围炎

  • 解析:本题是关于视网膜静脉周围炎的临床诊断题。该病多见于青年男性,多双眼发病,眼底玻璃体有不同程度的混浊和出血,视网膜小静脉扩张有白鞘,早期光凝病变区可以预防新生血管的形成。

  • [单选题]Gass分期中,黄斑裂孔Ⅲ期是指()
  • 黄斑裂孔变大,直径大于400μm,玻璃体皮质仍与黄斑粘连


  • [单选题]对黄斑囊样水肿,说法错误的是()
  • 液体大量积存于内丛状层

  • 解析:黄斑囊样水肿是液体大量积存于外丛状层,由于外丛状层Henle纤维呈放射状排列,因此将积液分隔成数个小液腔。

  • [单选题]患者,女性,52岁,右眼无痛性视力下降3天,否认外伤史。高血压病6年。目前血压180/100mmHg。右眼视力:0.05,裂隙灯眼前节正常,眼压正常。左眼视力1.0,其余未见异常。

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