[单选题]邪正盛衰决定着()
正确答案 :D
病证的虚实
解析:邪正盛衰,就是指在疾病发生、发展、变化过程中,机体正气与致病邪气之间相互斗争所发生的盛衰变化。邪气侵犯人体后,能够阻碍、损伤和破坏正气的生理功能;机体正气则奋起与之抗争,制服、驱除和消灭邪气,消除功能障碍,修复机体创伤,恢复自身的生理功能。这一过程是疾病发生发展变化的一般过程。而在此过程中,邪气与正气的相互斗争贯穿始终。邪正斗争中邪正的盛衰变化,决定着疾病病证的虚实变化。因此,疾病的发生、发展过程,同时也是邪正的斗争及其盛衰变化的过程。在疾病发展过程中,邪气和正气双方力量不是固定不变的,而是不断地发生着消长盛衰的变化。一般来说,邪气盛则必然会损伤正气,使正气消减不足;正气充盛则能制伏邪气,使邪气消退减弱。邪正的消长盛衰变化,使得疾病出现虚实的病机变化。因而,《素问•通评虚实论》中有“邪气盛则实,精气夺则虚”之说。
[单选题]邪热内伏,反见四肢厥冷的病机是()
正确答案 :E
阳盛格阴
解析:阳盛格阴,是指阳盛已极,阻拒阴气于外,出现内真热外假寒的一种病理变化。阳盛格阴是由于热极邪气深伏于里,阳气被遏,闭郁于内,不能透达于外所致。其病机的本质属热,而临床症状有某些假寒之象,故又称真热假寒。如热性病发展到极期(阳明经证——白虎汤证、阳明腑证——承气汤证,及暑厥病等),即有阳热极盛之心胸烦热、胸腹扪之灼热、口于舌燥、舌红等症状,又有阳极似阴的四肢厥冷或微畏寒等:热势愈深,四肢厥冷愈甚,所以有热深厥亦深,热微厥亦微之说。四肢厥冷是假象,系阳盛于内,格阴于外所致。
[单选题]阴阳偏衰以哪一脏为根本()
正确答案 :C
肾
解析:阴或阳的偏衰,是指阴或阳一方低于另一方的病理变化,形成“精气夺则虚”的虚证。1.阳偏衰阳偏衰,即阳虚,是指机体阳气虚损,机能减退或衰弱,热量不足的病理状态。一般地说,其病机特点多表现为机体阳气不足,阳不制阴,阴相对亢盛的虚寒证。形成阳偏衰的主要原因,多由于先天禀赋不足;或后天饮食失养和劳倦内伤;或久病损伤阳气所致。阳气不足,一般以脾肾之阳虚为主,其中尤以肾阳为诸阳之本,所以肾阳虚衰(命门之火不足)在阳偏衰的病机中占有极其重要的地位。由于机体阳气不足,阳不制阴,阴相对亢盛,临证时除可见到面色晄白、畏寒肢冷、舌淡、脉迟等寒象外,还可见到喜静蜷卧、小便清长、下利清谷等虚象,即是阳虚则寒的表现。2.阴偏衰阴偏衰,即阴虚,是指机体精、血、津液等物质亏耗,以及阴不制阳,导致阳相对亢盛,机能虚性亢奋的病理状态。一般地说,其病机特点多表现为阴液不足及滋养、宁静功能减退,以及阳气相对偏盛的虚热证。形成阴偏衰的主要原因,多由于阳邪伤阴;或五志过极,化火伤阴;或因久病耗伤阴液所致。阴液不足,一般以肝肾之阴为主,其中尤以肾阴为诸阴之本。所以,肾阴不足在阴偏衰的病机中占有极其重要的地位。由于阴液不足,不能制约阳气,从而形成阴虚内热、阴虚火旺和阴虚阳亢等多种表现。如五心烦热、骨蒸潮热、面红升火、消瘦、盗汗、咽干口渴、舌红少苔,脉细数无力等,即是阴虚则热的表现。
[单选题]“阴胜则寒”的证候性质是()
正确答案 :D
实寒证
[单选题]“大实有羸状”的证候性质是()
正确答案 :D
真实假虚证
[单选题]下列各项属实证的临床表现()
正确答案 :A
二便不通
[单选题]下列各项属虚证的临床表现是()
正确答案 :D
二便失禁
[单选题]亡阳迅速导致亡阴的主要病机是()
正确答案 :B
阳不摄阴
解析:亡阳,是指机体的阳气发生突然性脱失,导致全身机能突然衰竭的一种病理状态。多由外邪过盛,正不敌邪,阳气突然大量耗伤而脱失;或由于素体阳虚,正气不足,又加疲劳过度等多种因素所诱发;或过用汗法,阳随津枯,阳气外脱等所致。慢性消耗性疾病之亡阳,多由于阳气严重耗散而衰竭,虚阳外越所致。主症是大汗淋漓,汗稀而凉,肌肤手足逆冷,精神疲惫,神清淡漠,甚则昏迷,脉微欲绝等阳气欲脱之象。亡阴,系指机体的阴液大量消耗或丢失,而致全身机能严重衰竭的一种病理状态。多由热邪炽盛,或邪热久留,煎灼阴液,或因慢性消耗性疾病,阴液耗竭所致。主症多见汗出不止,汗热而粘,手足温,喘渴烦躁,甚则昏迷谵妄,脉数无力,舌光绛无苔等。由于阴与阳相互依存,阳亡,则阴无以化生而耗竭,阳气不能固摄阴气而致外泄,故阴亡,则阳必无所依附而浮越于外,阴亡之后可迅速导致亡阳,“阴阳离决,精气乃绝”,生命亦告终结。
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