[单选题]有关抗-HBs的下述论点中,不正确的是()
正确答案 :B
滴度>20U时对攻击才有免疫力
解析:抗-HBs的保护效果与抗体梯度成正比,故答案选B。
[单选题]丙型病毒性肝炎的地区分布特征正确的是()
正确答案 :E
世界上抗体流行率虽不平衡,但相差不特别悬殊
[单选题]慢性乙型肝炎,病情稳定,近10天突然出现乏力,腹胀,食欲缺乏,HBsAg(+),抗HBe(+),抗HDVIgM(+),应考虑诊断()
正确答案 :D
慢性乙、丁型肝炎重叠感染
[单选题]12岁女孩,近半月来食欲不振,恶心、呕吐、乏力、尿色黄来院就诊。病前两周注射丙种球蛋白一支。检查:巩膜黄染,肝肋下4cm、脾未触及,化验:ALT600U,胆红素85.5μlmol/L,抗HAV-IgM(+),抗HAV-IgG(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc-IgM(+),应诊断为()
正确答案 :C
急性甲型肝炎,乙型肝炎
[单选题]下列肝炎,其病毒属病毒DNA的是()
正确答案 :B
乙型
解析:病毒性肝炎的病原学:甲型病毒性肝炎(HAV)属小RNA病毒科嗜肝病毒属。乙型肝炎病毒(HBV)属嗜肝DNA病毒。丙型肝炎病毒属黄病毒属,为单链RNA病毒。丁型肝炎病毒是一种缺陷的单链RNA病毒。戊型肝炎病毒属杆状病毒属,为小RNA病毒。
[单选题]患者男性。因全身乏力、厌油腻、恶心、尿色逐渐加深2周入院。既往无病毒性肝炎病史,无家族史。生化报告:GPT180U/L,GOT90U/L,TBil89μmol/L,抗-HAV阴性。抗-HEV阴性。抗-HBe(+),抗-HBc(+)。根据病史及生化报告应首先考虑()
正确答案 :B
HBV感染
[单选题]男,20岁。1周来发热、食欲减退、厌油、恶心呕吐、尿黄,黄疸急剧上升至血清总胆红素170μmol/L,凝血酶原活动度35%,近2天出现嗜睡,烦躁不安伴牙龈出血,皮下瘀斑。肝肋下未扪及,该患者的诊断首先应想到()
正确答案 :C
急性重型肝炎
解析:急性重型肝炎又称暴发型肝炎,发病多有诱因。以急性黄疸型肝炎起病,但病情发展迅猛,2周内出现极度乏力,严重消化道症状,出现神经、精神症状,表现为嗜睡、性格改变、烦躁不安、昏迷等,体检可见扑翼样震颤及病理反射,肝性脑病在Ⅱ度以上(按Ⅳ度划分)。黄疸急剧加深,胆酶分离,肝浊音界进行性缩小,有出血倾向,PTA小于40%,血氨升高,出现中毒性鼓肠,肝臭,急性肾衰竭(肝肾综合征)。即使黄疸很轻,甚至尚未出现黄疸,但有上述表现者,应考虑本病的诊断。
[单选题]早期诊断甲型肝炎最简便可靠的血清学标志是()
正确答案 :A
血清中检出抗HAV-IgM
[多选题]对重型肝炎病人预防感染的护理措施是()
正确答案 :ABDE
保持室内空气流通,减少窥探
做好室内环境消毒
防止口腔、肺部及皮肤感染
观察感染的表现
[单选题]患者女,28岁,已婚未育,教师,因“发现HBsAg阳性2年,食欲减退、乏力1个月”来诊。否认外伤、手术史,否认输血史,无乙型病毒性肝炎家族史。查体:无肝病面容,未见肝掌、蜘蛛痣,皮肤、巩膜无黄染;无腹壁静脉曲张,肝、脾不大,移动性浊音(-)。实验室检查:HbsAg(+),HbeAg(+),HbcAb(+),HCV-Ab(-),HBV-DNA3.3×10copies/ml;ALT382U/L,SCr<35mmol/ml,TBil正常;ANA、ANCA、ESR、CRP正常范围。肝B型超声:慢性肝病。
正确答案 :
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