正确答案:
题目:患者女性,68岁。反复咳嗽、喘息20年,加重1周入院。查体:神清,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×109/L,中性粒细胞80%。X线胸片示右下肺动脉大于17mm,双肺纹理重。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]某患者为三度房室传导阻滞,心室率为35次/分,对其根本的治疗方法是()
安装心脏起搏器
解析:本题考查了房室传导阻滞的治疗。一度和二度Ⅰ型:无症状时不需治疗;二度Ⅱ型和三度:心室率缓慢,伴血流动力学障碍,有阿-斯综合征的,可采用药物治疗如阿托品或异丙肾上腺素静注,但不能永久应用,因此需要安装起搏器治疗。
[单选题]白血病化疗期间口服别嘌醇的目的是()
抑制尿酸合成
解析:白血病化疗期间大量白血病细胞被破坏,血液及尿液中尿酸浓度可明显增高,可产生尿酸性肾结石,严重者致肾衰竭,故给予别嘌醇以抑制尿酸合成。
[单选题]患者男性,48岁。无溃疡病史。中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛,向腰背部呈带状放射,自服止痛剂无效。频繁呕吐,继而呕出胆汁,伴高热。急诊入院体检:T39.5℃,急性面容,腹肌紧张,有轻度压痛。初步诊断为"急性胰腺炎"。
[单选题]患者男性,50岁。心悸、手抖3年,加重1个月。体检:P110次/分,BP160/60mmHg,消瘦,皮肤潮湿,甲状腺可触及,可闻及血管杂音,颈静脉无怒张,心界不大,心率134次/分,心律绝对不整,心音强弱不等,肺、腹(-),双下肢不肿。
[单选题]患者,女性,45岁,因肝硬化伴腹水入院治疗。近2天突然呕血约1000ml,现出现嗜睡、精神错乱、幻觉,伴扑翼样震颤,脑电图异常。
[单选题]患者,男性,25岁,因"发热、食欲缺乏7天"入院。查体:T39.5℃,P70次/分,肝肋下2cm,脾肋下2.5cm;血常规示:白细胞3.2×109/L,中性粒细胞45%,淋巴细胞55%,诊断考虑为伤寒。