正确答案:

题目：男性，62岁，有高血压心脏病史4年，因与人争吵后出现血压突然增高，高达200/120mmHg（26.7/16kPa），继而发生急性左心衰竭来院就诊。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]右心衰竭和肝硬化主要鉴别点是（）。

颈静脉怒张，肝颈回流征（+）

解析：肝颈静脉回流特征性表现：右心衰竭的患者，如按压其肿大的肝脏时，则颈静脉充盈更为明显，称肝颈静脉回流征；右心衰竭的血量增加，但因右心房淤血或右心室舒张受限，不能完全接受回流血量，而致颈静脉充盈更为明显。

[单选题]患者，男性，65岁。肺癌患者，住院化学治疗期间渐起左下肢肿胀，疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗后症状有所改善。今日早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛，呈进行性加重。检查见患者口唇明显发绀，坐位，心界扩大，心率120次／分，律齐，P2亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。右下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。

[单选题]尿中有β2微球蛋白（）。

肾小管性蛋白尿

[单选题]肾基底膜厚，有钉突（）。

膜性肾病

[单选题]肾小管坏死（）。

急性肾衰竭

[单选题]心脏相对浊音界缩小或叩不出（）。

提示慢性阻塞性肺气肿

[单选题]急性感染性心内膜炎最主要的致病菌是（）。

金黄色葡萄球菌

[单选题]可发生Ⅰ型呼吸衰竭的是（）。

肺栓塞

[单选题]关于慢性肾衰竭患者，GFR25ml/分时的饮食，说法正确的是（）。

低蛋白饮食