• [单选题]2岁女孩,诊断为化脓性脑膜炎,患儿有急性颅高压、脑疝症状时,最好首选()
  • 正确答案 :A
  • 20%甘露醇静推


  • [单选题]女性,13岁。傍晚时易出现复视、四肢乏力和酸痛,休息和晨起时有好转。检查:双上睑轻下垂,左眼外展差,右眼下视差,双眼球其余各向活动正常。四肢肌力4级。肌张力正常,无其他异常神经损害体征。正常肌电图。但尺神经处重复电刺激后,支配肌的动作电位波幅递减30%。可能的诊断为()
  • 正确答案 :E
  • 重症肌无力


  • [单选题]患者,女,2个月,母乳喂养,剧烈哭闹,惊厥。查体:面色苍白,前囟张力增高,瞳孔不等大。首先应做哪项检查()
  • 正确答案 :B
  • 头部CT


  • [单选题]8个月小儿发热、嗜睡2天,抽搐3次,诊断为化脓性脑膜炎,入院后病情进一步加重,神志不清,频繁抽搐,持续高热,并出现一侧瞳孔扩大,四肢肌张力增强,呼吸节律不整。此时应考虑的问题及相应的处理措施为()
  • 正确答案 :E
  • 小脑幕切迹疝,用甘露醇脱水


  • [单选题]8岁男孩,20余天前患水痘,现出现双下肢运动障碍,诊断为急性横贯性脊髓损伤休克期,下列叙述正确的是()
  • 正确答案 :C
  • 受损节段下感觉障碍,弛缓性瘫、病理征阴性,大小便障碍

  • 解析:急性横贯性脊髓损伤休克期表现为典型的截瘫、感觉障碍平面及尿潴留,是下运动神经元瘫痪即弛缓性瘫。病理反射是指锥体束病损时,大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用而出现的异常反射,脊髓损伤病理反射是阴性。

  • [单选题]4个月婴儿,已诊断为化脓性脑膜炎,经抗生素治疗9天体温不降,仍有呕吐,前囟膨隆,并出现频繁抽搐,头颅CT见脑室稍扩大。
  • 正确答案 :

  • [单选题]患儿,男,11岁。发作性意识丧失3年,发作时双目凝视,一手捂头或站起走动,每次持续2~5分钟,发作后不能回忆,发作无规律,诊断为癫痫。
  • 正确答案 :

  • [单选题]女孩,10岁。胸背部疼痛3天伴两下肢进行性无力,尿潴留。体检:两上肢肌力5级,两下肢肌力0级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理反射,第5胸椎水平以下深、浅感觉消失,膀胱充盈脐下3cm。
  • 正确答案 :

  • [单选题]某患儿6个月因发热1天抽搐一次来院急诊,抽搐呈全身大发作状,到院时抽搐已止。患儿既往史无特殊。急诊体检:患儿体重6kg,体温39.5℃,神清,精神萎。呼吸尚规则,无皮疹,心率150次/分,骨骼未见畸形,四肢肌张力略低,双侧巴氏征阳性。急测血WBC10×109/L,N40%。
  • 正确答案 :

  • [多选题]患儿,2岁男孩,发热12小时,体温39℃,在儿科门诊就诊过程中突然发生惊厥,表现为双眼凝视、四肢抖动、呼之不应,持续3~4分钟。查体:体温39℃,精神可,面色红润,咽充血,扁桃体Ⅰ度肿大,心、肺、腹部检查无异常,脑膜刺激征阴性。
  • 正确答案 :

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