正确答案: D

纠正低钙血症

题目：存在多种水、电解质和酸碱平衡失调，应分轻重缓急，依次予以纠正调整，下列哪项不需要首先处理（）。

解析：有多种电解质和酸碱平衡失调时应先处理紧急情况，如血容量异常必须及时纠正，否则低血容量会加重缺氧和酸中毒，同样严重的缺氧由于大量的无氧酵解会加重酸中毒状态。上述答案中只有低钙血症不是需要首先处理的。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]渗性缺水时，体液的容量改变为（）。

细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少

[单选题]女性，38岁。腹痛伴频繁呕吐2天。查体：脉搏120次/分，呼吸32次/分，血压90/60mmHg，呼吸深，似可闻及烂苹果气味。最好应进行下列哪种检查（）。

血气分析

[单选题]男性，43岁。晨起胃痛，呕吐数次，腹胀，经药物治疗后缓解。第2天腹胀逐渐加重，恶心。查体：腹部膨隆，腹软，无压痛，无反跳痛，肠鸣音弱。心电图T波降低。该患者首先应考虑为（）。

低钾血症

[单选题]下列哪项不符合低钾血症的临床表现（）.

尿量少，呈碱性

解析：低钾血症的临床表现有肌无力，腱反射减退，腹胀，肠麻痹.心脏传导节律异常。U波出现，T波低平，代谢性碱中毒，但尿为反常性酸性尿，所以选E。

[单选题]女性，52岁。因腹痛，呕吐，停止排气排便2天就诊。尿量600ml/d。查体：血压100/70mmHg，皮肤干燥，眼窝凹陷，腹胀，肠鸣音亢进。血白细胞12×109/L，血清钾3.7mmol/L，血清钠128mmol/L，血清氯101mmol/L。