正确答案: A

主要发生于呼吸道梗阻

题目：关于代谢性酸中毒的病因，下列哪项是错误的（）.

解析：代谢性酸中毒是酸碱平衡失调中最为常见的一种，主要是由体内HCO3-减少引起。其原因有：①碱性物质丢失过多（如腹泻、胆瘘、肠瘘、胰瘘等）；②组织缺氧或循环衰竭（如感染、休克等），产生大量丙酮酸和乳酸；③酮体增多、饥饿性酮中毒、糖尿病酮症等；④肾功能不全，肾小管吸收HCO3-障碍；⑤应用大量含Cl-药物（如氯化铵、盐酸精氨酸或盐酸）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]代谢性酸中毒最突出的表现是（）。

呼吸深而快，呼气中带有酮味

[单选题]急性肠梗阻病人大量呕吐，脉细数，血压下降，可能是（）。

等渗性脱水

[多选题]关于钾的代谢和异常，下列哪几项是正确的（）.

低钾血症时，ECG可出现T波倒置，ST段降低，Q-T间期延长和出现U波

静脉补钾时，输液中钾浓度应低于40mmol/L，输钾速度应小于20mmol/h

5%碳酸氢钠溶液可用来治疗高钾血症

解析：钾是细胞内（而不是细胞外）最主要的电解质。当低钾血症达一定程度时，ECG可出现T波倒置、ST段降低，Q-T间期延.长和出现U波等典型的变化。补钾过快时，由于血清钾浓度可能短期内增高很多，有引起心脏停搏的危险，因此静脉补钾有浓度和速度的限制，一般钾浓度应低于40mmol/h，输钾量应小于20mmol/L。诊断低钾主要依靠病史和临床表现，ECG是辅助性诊断措施。高钾血症时应用5%碳酸氢钠溶液，利用其高渗性使血容量增加，从而使血钾稀释；利用其碱性促使H+-K+交换，K+移入细胞内；输入的Na+可使肾远曲小管的Na+-K+交换增加，使K+从尿中排出增加。血钾测定是低钾血症的主要诊断依据，ECG变化可作参考。