正确答案: D
甲泼尼龙
题目:男性,35岁,一年前诊断为肾病综合征,应用激素治疗4周,尿蛋白转阴后减量,治疗共8周,停药已半年,近1个月来又出现水肿,尿蛋白(+++),应首选应用()
解析:肾病综合征的治疗过程中,当水肿严重,或泼尼松疗效不佳时,可更换为甲泼尼龙口服或静滴。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]氨基苷类抗生素与呋塞米合用,则()
增加耳毒性
解析:氨基苷类抗生素在内耳淋巴液中浓度很高,且其浓度增高较慢,而血浓度迅速下降时,内耳浓度仍缓慢升高,内耳淋巴液中半衰期比血中长56倍,故引起严重的耳毒性,使感觉毛细胞发生退行性和永久性改变;应避免与有耳毒性的高效利尿药(如呋塞米)合用。
[单选题]对肝无损害的药物是()
链霉素
解析:大部分抗结核药物中(链霉素除外)都容易引起肝损害,特别是抗结核药的联合应用容易引起肝坏死。
[单选题]艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者急性期首选治疗药物是()
复方磺胺甲噁唑片
解析:艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者急性期首选治疗药物是复方磺胺甲噁唑片(含磺胺甲噁唑400mg和甲氧苄啶80mg),一次4片,每8小时1次,口服21日。维持期:一次2片,一日1次。
[单选题]巴比妥类药物重度中毒的表现为()
患者昏迷,反射消失,且有呼吸循环障碍
解析:巴比妥类药物中毒程度表现为:轻度:患者嗜睡,对外界有一定的反应;中度:患者昏迷,反射存在或消失,且有呼吸循环障碍;重度:患者昏迷,反射消失,且有呼吸循环障碍。
[单选题]女性患者,52岁,检查尿蛋白(+++),24小时尿蛋白>3.5g,周身高度水肿,合并高脂血症,血浆蛋白
琥珀酸美托洛尔
解析:琥珀酸美托洛尔为β受体阻滞剂,应用后会影响血脂代谢,不属于降脂药物。
[单选题]患者女性,60岁,萎缩性胃炎病史20年,面色苍白、无力,诊断为"缺铁性贫血",治疗应首选()
注射铁剂
解析:注射铁剂临床应用于以下几种情况:口服铁剂后胃肠道反应严重而不能耐受者;口服铁剂而不能奏效者,如脂肪泻、萎缩性胃炎等有胃肠道铁吸收障碍者,及胃大部切除术后;需要迅速纠正缺铁,如妊娠后期严重贫血者;严重消化道疾患,口服铁剂可能加强原发病者,如溃疡性结肠炎或局限性肠炎;不易控制的慢性出血者,其失铁量超过肠道所能吸收的铁量。故答案是A。
[单选题]患者女性,60岁,胃溃疡病史5年,诊断为"缺铁性贫血",给予口服铁剂治疗,应注意的是()
减少茶水等含鞣酸的饮料
解析:口服铁剂与制酸药如碳酸氢钠、磷酸盐类及含鞣酸的药物或饮料同用,易产生沉淀而影响吸收。本品与西咪替丁、去铁胺、二巯丙醇、胰酶、胰脂肪酶等同用,可影响铁的吸收;与维生素C同服,可增加本品吸收,但也易致胃肠道反应。故答案是A。
[单选题]女性患者,58岁,以"头痛、眩晕一日"为主诉入院,查体:血压220/110mmHg,脉搏80次/分,呼吸19次/分,体温38.2℃,既往有2型糖尿病病史12年,心力衰竭病史2年.咳嗽变异型哮喘病史20年,慢性肾衰竭病史5年,临床诊断为高血压病3级,极高危组,则:
[单选题]患者女性,65岁,发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病史10年。检查:意识清楚,瞳孔等圆,肌力2级。