正确答案: C

将患者脱离呼吸机，并采用复苏球囊进行手法通气

题目：患者，男性，41岁。因车祸致严重颅脑损伤及骨盆股骨骨折住院，在应用机械通气过程中突发心跳停止，除马上进行胸外按压外，关于气道管理以下哪一项是最恰当的（）

解析：将患者脱离呼吸机，采用复苏球囊进行手法通气并胸外按压是心跳呼吸停止者的首要处理，病因考虑脑疝或肺血管栓塞可能，呼吸机故障不能排除。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]诊断休克以下不正确的是（）

一定有血压的降低

[单选题]关于内源性呼气末正压（PEEPi）的描述，下列错误的是（）

从吸气开始至呼气流速产生之前的食管压下降即为动态PEEPi

解析：对于有自主呼吸的患者，采用食管气囊测定技术监测PEEPi，从吸气开始至吸气流速产生之前的食管压下降为动态PEEPi。

[单选题]患者，女性，80岁。反复黑矇3年余入院。查体：BP130／62mmHg，P52次／分，R20次／分，双肺呼吸音清，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。动态心电图示：24小时总心率52000次，长R-R间歇150次，最长R-R间歇4秒。应采取的措施为（）

安置永久心脏起搏器

解析：根据患者病史及动态心电图结果，患者病态窦房结综合征诊断明确，且病史长，无急性诱因，无须先安置临时起搏器，可直接行永久起搏器置入术。

[单选题]患者，女性，80岁。反复胸闷、黑矇3年余入院。查体：BP130／64mmHg，P48次／分，R20次／分，双肺呼吸音清，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。诊断为病态窦房结综合征，行永久起搏器置入术，置入右侧胸腔，术后心电图示起搏心律，心率60次／分。术后第3天，患者自行起床活动右手后出现胸闷、黑矇，心率50次／分。首先考虑诊断（）

电极移位或导线断裂

解析：电极移位或导线断裂多发生于术后1周内，24小时内尤易发生。可由于右心室过大、电极在心腔内张力过大或突然活动牵拉及体位改变所致。移位后可表现为起搏失效。此外，由于上肢经常做规则摆动（如某种锻炼），在锁骨下及第一肋骨处常可引起导线断裂及绝缘层破损，以致产生局部肌肉因漏电而抽动，甚至完全起搏失效。

[单选题]患者，男性，50岁。在心脏手术后住进ICU，查体双侧肺底有细小湿啰音，胸部X线提示肺水肿，值班医师给予一种药物后监测血流动力学改变见下：请问该药物最可能是（）

米力农

解析：米力农可以降低左心室后负荷和肺血管阻力，增加CO，从而增加CI，降低PAWP；硝酸甘油可以降低系统性血压和右心房压力，但是CI不会增加；多巴胺和多巴酚丁胺可以增加心率及CI，但是不会降低血压；去甲肾上腺素（NE）增加系统性血压及全身血管阻力。

[单选题]患者，男性，58岁。胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽、咳黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线示右下肺大片实变伴不规则透亮区。

[单选题]临床上热射病表现中常无（）

溶血

解析：答案解析：热射病表现除典型的高热和意识障碍外，非劳力型84％～100％无汗，而劳力型50％大汗，患者还可出现周围循环衰竭、抽搐和DIC等，但一般不出现溶血