[单选题]应用甲氨蝶呤化疗时，会引起的不良反应不包括（）

正确答案 ：C

病毒性肝炎

解析：化疗药物引起的肝功能损伤通常为药物中毒性肝炎。

[单选题]患者，女性，30岁。孕2产0，孕37+5周，见红6小时入院。检查：骨盆外测量结果：髂棘间径25cm，髂嵴间径27cm，骶耻外径20cm，出口横径7.5cm，耻骨弓角度90°，枕左前位，胎心率138次/分，偶有宫缩。肛查：宫颈管长0.5cm，宫口未开，先露头，S-3，胎膜未破。随着产程的进展，该患者宫颈口扩张逐渐增大。关于临产后宫颈变化的描述，错误的是（）

正确答案 ：B

初产妇宫颈管消失与宫口扩张同时进行

解析：关于临产后宫颈的变化描述，选项A、C、D和E都是正确的。初产妇一般是宫颈管先消失，宫颈口后扩张，经产妇的宫颈管消失与宫颈口扩张同时进行，所以选项B是错误的。

[单选题]患者，女性，26岁。孕1产0，孕40周，因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次/分，伴有早期减速，B超提示脐带绕颈1周。阴道检查：先露头，S-1，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3300～3500g，骨盆测量正常。人工破膜后见羊水Ⅱ度污染，再次出现宫缩时胎心减速。该患者最可能的诊断为（）

正确答案 ：C

急性胎儿窘迫

[单选题]年轻未生育的CINⅢ患者最适用的治疗方法是（）

正确答案 ：B

宫颈锥切术

解析：CINⅡ最适宜的治疗手段是宫颈环形电切除术。CINⅢ可选择宫颈锥切术和子宫全切术，需根据患者年龄，生育要求等综合选择。宫颈癌Ⅰb期多行广泛子宫切除术及盆腔淋巴清扫术。

[单选题]关于产褥感染，叙述错误的是（）

正确答案 ：D

急性盆腔结缔组织炎可扪及边界清楚的包块

解析：急性盆腔结缔组织炎患者可出现子宫旁一侧或两侧结缔组织增厚、压痛和（或）触及炎性包块，边界不清，严重者侵及整个盆腔形成"冰冻骨盆"。

[单选题]患者，女性，28岁。自然分娩后第3天，体温38℃，下腹部胀痛，排尿困难，有尿急、尿痛、尿道口烧灼感，中段尿培养细菌数≥105/ml。此患者最可能的诊断是（）

正确答案 ：D

膀胱炎

解析：患者尿急、尿痛，排尿时有烧灼感，排尿困难，中段尿培养细菌数≥10/ml，考虑为泌尿系统感染。膀胱炎通常无明显全身症状，肾盂肾炎则表现为高热、寒战、恶心、呕吐，体温可达40℃，全身症状明显。

[单选题]患者，女性，28岁。有不洁性生活史，于大阴唇表面出现圆形直径1～2cm边界清晰的皮疹，表面略高于皮肤可见糜烂。取皮损渗出物行病原学检查，暗视野显微镜下发现运动活泼的苍白密螺旋体。患者经充分治疗后，护士对其进行随访指导，内容不包括（）

正确答案 ：D

治疗后6个月内血清滴度未下降4倍，需按原剂量治疗

解析：梅毒患者若在治疗后6个月内血清滴度未下降4倍，应视为治疗失败或再感染，除需重新加倍治疗剂量外，还应行脑脊液检查，观察有无神经梅毒。

[单选题]患者，女性，28岁。自然分娩后7周，月经来潮后已干净5天，无性生活，要求放环，经过医师检查后，进行常规检查，并完成了放环术。放环术后的健康教育内容不包括（）

正确答案 ：B

术后无腹痛就可以上班

解析：术后应休息3日。2.术后一个月、三个月、六个月、一年各复查一次，以后每年复查一次。

[单选题]患者，女性，因外阴瘙痒不适入院，妇科检查可见阴道黄绿色脓性泡沫状分泌物，据此可知该患者患有：（）

正确答案 ：A

滴虫阴道炎

解析：A项滴虫阴道炎分泌物呈灰白色、黄白色或黄绿色脓性泡沫状；B项外阴阴道假丝酵母菌病分泌物呈豆腐渣样；C项细菌性阴道炎分泌物稀薄，并有难闻的臭味或鱼腥味；D项老年性阴道炎分泌物呈稀薄淡黄色或血性；E项慢性宫颈炎白带增多，呈乳白色黏液状、淡黄色脓性或血性。

[单选题]采集细菌培养标本时尽可能在除下列哪种情况下进行：（）

正确答案 ：D

空腹时

解析：采集细菌培养标本尽可能在使用抗生素前或伤口局部治疗前、高热寒战期釆集标本。而空腹一般是检查肝功，肾功，血脂以及空腹血糖等。

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