[单选题]患者男，35岁。牙龈疼痛、出血3天。近来工作繁忙，经常加班至深夜，吸烟20支／天。检查：口臭明显，上下前牙区牙龈有自动出血，龈乳头尖端变平，表面覆盖有灰白色物，擦去后可见（+）血面。最可能的诊断是（）

正确答案 ：E

急性坏死性溃疡性龈炎

解析：坏死性溃疡性龈炎易感因素包括精神因素、吸烟等，本患者均存在，坏死性溃疡性龈炎表现为起病急，疼痛明显，自发出血，口臭明显，检查可见个别牙间乳头顶端坏死，牙间乳头中央凹陷如火山口状，上覆灰白色污秽物，故该患者诊断为急性坏死性溃疡性龈炎，选E;急性发病，故排除A、B；龈乳头炎龈红肿探痛，排除C;快速进展性牙周炎表现为牙周的严重迅速病损，排除D。所以此题选E。

[单选题]妊娠瘤表现为（）

正确答案 ：C

龈乳头扁圆形肥大、鲜红，易出血

[单选题]妊娠期龈炎的防治原则，不包括（）

正确答案 ：E

全身应用抗生素

[单选题]下列药物可导致牙龈增生，除了（）

正确答案 ：

[单选题]患者男，35岁。牙龈增生影响进食数年。有癫痫病史。检查：全口牙龈增生，前牙区为重，牙龈乳头球形增大并有分叶，质韧，覆盖牙面2/3以上。

正确答案 ：

[单选题]患者女，50岁。牙龈增生影响咀嚼1年。检查见全口牙龈肥大增生，覆盖牙面约1/2，结节状。探诊时有出血，个别牙龈增生严重处牙齿有移位。

正确答案 ：

[单选题]患者，男，30岁，大量吸烟史。患猩红热后3天，低热、乏力，颌下淋巴结肿大，牙龈疼痛、出血，口腔奇臭，不敢刷牙。检查可见上下前牙唇侧牙龈出血，龈缘溃疡。

正确答案 ：

[单选题]妊娠性龈炎表现是（）

正确答案 ：C

龈乳头扁圆形肥大、有蒂

解析：妊娠性龈炎表现龈缘和龈乳头鲜红或暗红色，质地松软，光亮，呈显著的炎性肿胀、易出血，严重可以形成溃疡。呈反波浪状多数是坏死溃疡性牙龈炎的表现；龈乳头扁圆形肥大、有蒂是妊娠期龈瘤的表现；呈桑葚状是龈增生的表现，需要鉴别，所以1题选A。遗传性牙龈纤维瘤龈增生表现为牙龈增生严重，通常波及全口，常覆盖牙面2/3以上，严重可覆盖全部牙冠，颜色正常，坚实，表面光滑或结节状，点彩明显，所以2题选E。

[单选题]严重贫血患者，牙龈颜色一般是（）

正确答案 ：E

发白

解析：牙龈颜色可以反映牙龈疾病，也可以反映全身疾病，发生病变时可以发生变色，健康的牙龈是粉红色，但是发生急性炎症时，因为血管充血、组织肿胀，表现为鲜红色，所以1题选C。严重贫血患者因为血色素低，表现为皮肤黏膜苍白，牙龈颜色发白，所以44题选E。

[单选题]对螺旋体作用最强的药物是（）

正确答案 ：C

米诺环素

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