正确答案: B

再生障碍性贫血(急性型)

题目:患者,男性,45岁,1月来逐渐感到乏力,面色苍白,一周前无特殊原因突然寒战,高热,全身皮下及口腔黏膜出血,头痛,乏力,心悸进行性加重,血红蛋白下降至60g/L,RBC2.10×1012/L,WBC10.8×109/L,分类:中性粒细胞25%,淋巴细胞74%,单核细胞1%,PLT15×109/L,网织红细胞0.3%。骨髓增生减低,粒系,红系及巨核系均明显减少,成熟淋巴细胞占68%,组织嗜碱细胞易见,本病最可能诊断为()

解析:本例知识点为再生障碍性贫血(简称再障)的诊断。再障是一种多能干细胞疾病,分急性型和慢性型。急性型再障:多数起病急,症状较重,早期突出的症状是感染和出血。高热、畏寒、出汗、口腔或咽部溃疡、皮肤感染、肺炎均较多见,重者可因败血症而死亡,皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、齿龈出血、消化道出血、女性月经过多等出血症状较多见。这类病例病情险恶、病程短促。外周血象:全血细胞减少为最主要的特点,但红细胞、粒细胞和血小板的减少程度不等,网织红细胞减低。骨髓象:急性病例的骨髓穿刺物中骨髓小粒很少,脂肪滴显然增多,镜下,骨髓增生减低或重度减低,有核细胞显著减少,主要是粒及红系细胞减少,巨核细胞减少或消失。淋巴细胞比例增多,非造血细胞如浆细胞、组织细胞和组织嗜碱细胞增多。骨髓活检:骨髓活检病理切片上造血组织显著减少,代替以脂肪组织,其间有淋巴细胞、浆细胞和组织细胞分布在疏松的间质中。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]引起癌痛的原因是()
  • 以上都是


  • [单选题]患者,男,10岁,体检发现心脏杂音,首选的影像学检查为()
  • 超声检查

  • 解析:临床上对于怀疑先天性心脏病患者,首选的影像学检查方法为超声心动图检查,因为它能够清楚地观察心脏内部结构的器质性及功能性病变,能够观察血流动情况,同时能够定量的测量心脏多种参数,同时可测量心脏的功能。

  • [单选题]正常人24小时尿量约为()
  • 1.0~2.0L

  • 解析:尿量反映肾小球滤过、肾小管重吸收和尿路通畅与否的综合情况。正常人24小时尿量约为1.0~2.0L。超过2.5L为多尿,生理性多尿见于大量饮水或服利尿剂后。病理性多尿多见于糖尿病、尿崩症、慢性肾炎、肾盂肾炎后期。尿量

  • [单选题]可将器官及病变组织的解剖结构、代谢、功能有机的结合的是()
  • 核医学影像

  • 解析:核医学影像是显示放射性核素标记的放射性药物在体内的分布图。由于放射性药物根据自己的代谢和生物学特性,能特异地分布于体内特定的器官与病变组织,标记在放射性药物分子上的放射性核素放出射线能在体外被探测,因此核医学影像是显示器官及病变组织的解剖结构、代谢、功能相结合的显像。

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