正确答案: A
腺病毒肺炎
题目:患儿,女,8个月。5天来频咳,喘憋,持续高热查体:体温39.5℃,精神萎靡,嗜睡与烦躁交替,口周发绀,两肺呼吸音粗,可闻少量干啰音,X线胸片可见右下肺大片状阴影。临床诊断考虑为()
解析:根据患儿的临床表现和检查符合腺病毒肺炎的诊断。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]脊髓灰质炎减毒活疫苗接种剂次为()
4次
解析:儿童接种脊髓灰质炎疫苗的时间是生后2、3、4个月各一次,4周岁一次,共4次。
[单选题]新生儿体温调节的特点是()
以棕色脂肪化学产热为主
解析:新生儿体温中枢发育不完善,调节能力差。体表面积相对较大,皮下脂肪较薄,散热比成人快4倍;体温易随外界温度而变化。新生儿产热主要靠棕色脂肪的代谢。棕色脂肪分布在中心动脉(主动脉弓,颈动脉)附近、肩胛间等处,通过去甲肾上腺素调节。
[单选题]新生儿免疫系统的特点是()
非特异性免疫不成熟
解析:新生儿的特异性和非特异性免疫功能均不够成熟。皮肤黏膜薄嫩,易被擦伤;脐部为开放性伤口,病原体容易繁殖并进入血液;血中补体含量低,缺乏趋化因子,白细胞吞噬能力差。新生儿通过胎盘从母体中获得免疫球蛋白IgG,因此,不易感染一些传染性疾病,而免疫球蛋白IgA和IgM不能通过胎盘,易患呼吸道和消化道疾病。
[单选题]婴幼儿重症肺炎出现的临床表现,下列哪项除外()
颈静脉怒张
解析:这是一道临床分析的考题,重型肺炎常伴心肌炎和心力衰竭。前者表现为面色苍白、心动过速、心音低钝、心律不齐,心电图显示ST段下移和T波低平倒置;后者表现为呼吸困难加重,呼吸加快,超过60次/分;烦躁不安,面色苍白或发绀,心率加快,婴儿160次/分以上,新生儿180次/分以上;心音低钝或出现奔马律,肝脏迅速增大等。而婴幼儿颈静脉怒张、水肿和肺部啰音不明显。备选答案B、C是神经系统并发症的表现。备选答案C是消化系统并发症的表现。本题正确答案是D。
[单选题]惊厥持续状态是指惊厥发作时间持续超过()
30分钟
[单选题]幼儿胸外按压用()
单手掌法
解析:胸外心脏按压,年长儿可用双手掌法,幼儿可用单手掌法,婴儿用双手拇指重叠环抱法,新生儿可用环抱法或单手示指、中指按压法。
[单选题]患儿男,3岁半。发热4天,伴咳嗽,流涕,眼结膜充血,流泪,半天前发现患儿耳后,颈部,发缘有稀疏的不规则红色丘斑疹,疹间皮肤正常,体温40℃,心肺正常。
[单选题]患儿,女,1岁,生后3个月起青紫渐加重,活动后气急,查体:生长发育明显落后,口唇、鼻尖、耳垂、指(趾)青紫明显,伴杵状指(趾),胸骨左缘闻及Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉瓣第二音减弱。诊断为法洛四联症收住入院。