正确答案: E

卡托普利（巯甲丙脯酸）

题目：患者男性，56岁，头晕7年，血压180／100mmHg，心率75次／min，心电图示Ⅰ度房室传导阻滞，治疗宜用（）

解析：巯甲丙脯酸既可以降血压又不影响房室传导。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]缩窄性心包炎最有效的治疗方法是（）

心包切除术

解析：缩窄性心包炎的病理机制为由于各种病因导致心包增厚粘连、壁层与脏层融合钙化，严重限制了心脏的舒张，致使静脉回流受阻，心搏量减少。在治疗上最有效的方法是松解缩窄心包对心脏舒张的束缚，因此心包切除术是最有效的治疗方法。其他的治疗措施均为对症处理方法。

[单选题]女性，70岁，急性广泛前壁心肌梗死8小时，呼吸困难，两肺底有细小湿啰音，心率115次／min，可闻及奔马律，则处置中下列哪项不宜（）

静脉滴注毒毛花苷K

[单选题]下列哪一项是右心衰竭和肝硬化主要鉴别点（）

颈静脉怒张，肝颈回流征（＋）

解析：肝大、浮肿、腹水、黄疸在肝硬化和右心衰竭，特别是重症右心衰竭晚期均可出现。但颈静脉怒张及肝颈静脉回流征是体静脉系统淤血的典型体征，在右心衰竭时可以出现。而肝硬化属门静脉系统高压，一般不直接影响体循环，故不出现该体征。临床上可以此体征作为鉴别。

[单选题]风心病患者，3周来低热，下列哪项体征有助于活动风湿的诊断（）

皮肤环形红斑

[单选题]女性，56岁，5年前患乳腺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，2个月来出现胸憋，气短而就诊，化验检查：Hh109g／L，WBC6×109／L，血沉40mm／1h，X线胸片示右肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏搏动减弱。

[单选题]男性，40岁，1年来进行性心慌气短，腹胀，下肢浮肿。体检：一般好，心脏叩诊浊音界向两侧扩大，心尖搏动及第一心音减弱，心尖部有3／6级收缩期杂音，心率100次／min，律整，双肺底湿性啰音，颈静脉怒胀，肝肋下4cm，脾未及，双下肢浮肿（＋），血压130／90mmHg（17.3／12kPa），心电图示完全性右束支传导阻滞。

[多选题]患者女性，56岁，发现高血压6年，无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时，并向胸背部放射，伴有大汗、焦虑、面色苍白。

[单选题]男性，63岁，高血压病，病史3年，活动平板阳性，Holter提示多次发作性心肌缺血，冠脉造影见左冠脉前降支中段70%狭窄，近日出现心绞痛，入院1周来积极抗凝、抗血小板、扩冠、抗心绞痛等治疗，症状未见明显改善，昨晚睡眠过程疼痛而醒，ECG见V5～6。ST段抬高，给予相应处理后症状缓解，ST段恢复正常，12h抽血心肌酶值不高。