[单选题]肺炎球菌肺炎典型的痰色是（）.

正确答案 ：E

铁锈色

解析：肺炎球菌肺炎由于渗出到肺泡内的红细胞破坏后释放出含铁血黄素，混在痰中，故出现铁锈色痰为痰液的特征。白色黏液痰、黏液泡沫痰不具特异诊断价值，黏液脓性痰、大量脓痰一般提示肺脓肿。

[单选题]患者，男，58岁。糖尿病病15年。检查：双下肢浮肿，尿蛋白（+++），空腹血糖8.0mmol／L（144mg／dl），餐后2h血糖11.13mmol／L（200mg／dl），血压160／100mmHg（21.28／13.3kPa）。其诊断是（）.

正确答案 ：B

糖尿病肾病

解析：糖尿病肾损害进入Ⅳ期，称临床肾病，即尿蛋白增多，24h超过0.5g，可伴有浮肿和高血压，肾功能减退。本例长期糖尿病病史在前，因此非合并证，而是并发症。

[单选题]患者，女，42岁。有糖尿病史。多食易饥，口渴多尿，形体消瘦，大便干燥，舌苔黄，脉滑实有力。其证型是（）.

正确答案 ：D

胃热炽盛

解析：多食易饥，口渴多尿，形体消瘦，大便干燥，舌苔黄，脉滑实有力为胃热炽盛表现，而无肺热、肾阴虚等表现。

[单选题]患者，男，58岁。近日因生气后出现胸膈痞闷．脘腹胀痛，嗳腐吞酸，恶心呕吐，饮食不消。治疗应首选（）.

正确答案 ：C

越鞠丸

解析：生气可致肝气郁结，气郁日久化火；肝气犯脾，脾失健运，饮食内停，痰湿内生。痰、火、湿、食、气邪均有，故选用越鞠丸。

[单选题]怀疑胃溃疡恶变时的最佳处理措施是（）.

正确答案 ：B

胃镜取活检明确诊断，指导治疗

解析：胃镜取活检检查对于可疑胃癌病例是最为安全、快捷、准确的诊断方法。

[单选题]治疗原发性肝癌湿热瘀毒证，应首选（）.

正确答案 ：B

茵陈蒿汤合膈下逐瘀汤

解析：肝癌中医证型有三：A适用于气滞血瘀型；C适用于热毒伤阴型；B适用于湿热瘀毒证。

[单选题]患者，男，25岁。头晕1个月，高热，鼻出血1周来诊，心烦口渴，皮肤见瘀点及瘀斑，舌红绛苔黄燥，脉数。实验室检查：全血细胞减少，骨髓增生减低，无巨核细胞，治疗应首选（）.

正确答案 ：A

犀角地黄汤

解析：综上所述，本病的西医诊断应为急性再生障碍性贫血。其证型为热入营血证。故以A犀角地黄汤为最佳选择。

[单选题]患者，女，40岁。3年前发现患有风湿性心脏瓣膜病，近半年体力活动明显受限，轻度活动即出现心悸，气短。心功能为（）.

正确答案 ：C

3级

解析：心功能分四级：Ⅰ常无，Ⅱ常有，Ⅲ低Ⅳ静定分级-Ⅰ级日常活动无心衰症状，Ⅱ级日常活动出现心衰症状，Ⅲ级低于日常活动则出现心衰症状，Ⅳ级静息时出现心衰症状。本病例体力活动明显受限，小于日常活动即引起心悸、气短、呼吸困难或心绞痛发作，符合"Ⅲ低"，为心功能3级。

[单选题]中医学认为引起高血压病的病机关键是（）.

正确答案 ：A

肝肾阴阳失调

解析：高血压病常以眩晕、头痛为主要临床表现，病性多为下虚上实，虚实夹杂，肝肾不足为下虚，肝阳上亢为上实，故其病机关健是肝肾阴阳失调，心脑等脏器受损。

[单选题]心绞痛的疼痛典型部位，在（）.

正确答案 ：D

胸骨体上中段之胸骨后

解析：心绞痛疼痛的典型部位在胸骨体上中段胸骨后，心前区可能被波及。不典型的心绞痛，疼痛可位于胸骨下段、左心前区和心窝部。

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