[单选题]全身麻醉()。
正确答案 :E
呕吐反应消失后进食
解析:1.非腹部手术后饮食视手术大小、麻醉方法和病人反应而定。如无其他不适,局部麻醉后即可进食;蛛网膜下腔和硬脊膜外腔阻滞者,术后3~6小时可进食;全麻病人应在呕吐反应消失后进食;全身反应明显者术后2~3天进食。腹部手术后须至病人胃肠动力恢复后开始进食,原则是从少量流质开始,逐步过渡到半流质,最后恢复到正常的普通饮食。5.术后切口持续疼痛或在减轻后再度加重时,应想到切口血肿、炎症及感染的可能。术后呃逆可能为神经中枢或膈肌直接受刺激引起,上腹部手术后顽固性呃逆应警惕吻合口或十二指肠残端漏、膈下感染可能。术后早期腹胀多系胃肠道功能受抑制、肠腔积气不能排除所致。术后数日未排气,兼有腹胀及肠鸣音消失,可能是腹膜炎或其他原因所致肠麻痹。术后恶心、呕吐常见原因是麻醉反应,其他原因包括颅内压增高、糖尿病酸中毒、尿毒症、低钾低钠等。
[单选题]腹部手术后一般采用()。
正确答案 :E
低坡卧位
[单选题]腹部实质性脏器手术的切口属于()。
正确答案 :A
清洁伤口
[单选题]非腹部手术蛛网膜下腔阻滞和硬脊膜外腔阻滞者,如无其他不适,术后几小时可进食()。
正确答案 :D
3~6
解析:非腹部手术后视手术大小、麻醉方法和病人反应而定。如无其他不适,局部麻醉术后即可进食,蛛网膜下腔阻滞和硬脊膜外腔阻滞者,术后3~6小时可进食,全麻病人应在呕吐反应消失后进食。
[单选题]术后第一个24小时内出现高热,如排除输血反应,多考虑什么感染()。
正确答案 :E
链球菌或梭菌
解析:术后第一个24小时出现高热,如排除输血反应,多考虑链球菌或梭菌感染、吸入性肺炎:原已存在的感染;术后72小时出现发热,应考虑肺炎、泌尿系统感染、血栓性静脉炎、伤口感染、腹腔感染、药物过敏等。
[单选题]女性,40岁。临床诊断慢性阑尾炎急性发作,急诊施行阑尾切除术。术中见阑尾与周围组织相互粘连,脓性渗出液约30ml。术毕放置双导管引流,术后引流管未见液体流出。术后第6天切口发生化脓性感染。查体:T38.8℃,P100次/分,BP110/65mmHg。血常规:WBC11.25×109/L,N80%,L24%,PLT523×109/L。
正确答案 :
[单选题]胸部、上腹部、背部、臀部手术缝线的拆除时间一般为()。
正确答案 :C
7~9日
[单选题]蛛网膜下腔麻醉下疝修补术后进食的时间为()。
正确答案 :C
24小时后
[单选题]术后3~6日发热的常见原因是()
正确答案 :E
切口感染和肺部感染
解析:发热是手术后最常见的症状,不同时间段出现的发热其原因往往有所不同。①术后24小时内发热,常为代谢性异常、肺不张和输血反应;②术后3~6日的发热,要警惕感染的可能,静脉炎、尿路感染、切口感染和肺部感染是常见的原因;③如果发热持续不退或体温恢复正常后又升高者,则要注意更严重的并发症的发生,如腹腔内手术后的残余脓肿等。对发热的处理,要在明确诊断的前提下,做针对性处理。
[单选题]伤口分泌物较多,肉芽组织水肿、苍白,宜用()
正确答案 :A
3%~5%盐水湿敷
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