[单选题]男,35岁。入院诊断为扩张型心肌病,心功能Ⅳ级。心电图示心率96次/分,心房颤动。血清钾6.5mmol/L,血清钠130mmol/L。该患者不宜应用()
正确答案 :C
螺内酯(安体舒通)
解析:扩张型心肌病由于病因未明,预防较困难。治疗主要包括:①休息及避免劳累;②有心力衰竭者治疗原则与一般心力衰竭相同;③对预防栓塞性并发症可用口服抗凝药或抗血小板聚集药;④改善心肌代谢的药物如维生素C、三磷酸腺苷、辅酶A、环化腺苷酸、辅酶Q10等可作为辅助治疗;⑤对长期心力衰竭,内科治疗无效者应考虑作心脏移植。螺内酯(安体舒通)可引起血钾增高,该患者血清钾6.5mmol/L,故不适合应用。(编者注:本题设计欠严密,AC均不宜应用。
[单选题]亚急性感染性心内膜炎具有决定诊断意义的依据是()
正确答案 :D
血培养
[单选题]扩张型心尖部患者伴心力衰竭,1周前开始口服地高辛0.25mg,2/d,尿量增加,水肿减轻,心率仍维持在100/min左右,血清地高辛浓度为1.5ng/ml,治疗应为()
正确答案 :B
改用维持量
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