正确答案: C
题目:患者女性,31岁,因“面圆红、痤疮、体重增加4年,声音变粗、多毛3年,停经9个月”就诊。患者4年前开始出现面红、痤疮,多食、体重增加15公斤。3年前开始出现声音变粗、多毛。婚后2年未育,一直就诊妇产科。9个月前停经至今。查体:血压160/110mmHg(1mmHg=0.133kPa)。面圆红,面部多发痤疮;肥胖,以躯干为主,四肢变细,下腹可见少许淡紫色条纹;四肢毳毛粗黑,阴毛浓密,阴蒂肥大。
解析:患者表现为库欣综合征及女性男性化,左肾上腺巨大肿瘤约6.3cm,CT肿瘤密度不均,轻度强化,内分泌检查提示为ACTH非依赖性皮质醇症,硫酸脱氢表雄酮显著升高,上述表现均提示肾上腺皮质癌的可能。
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