正确答案: C
基底节区出血
题目:女,54岁,劳动中突感头晕,随即左半身无力,右眼闭合不全,双眼向左凝视。20分钟后患者昏迷,双瞳孔小,四肢软瘫,应考虑的诊断是()
解析:根据患者突然起病,首先表现为头晕,继之出现对侧肢体瘫痪,两眼向患侧凝视。20分钟后患者昏迷,双瞳孔小,四肢软瘫,应考虑的诊断是C。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]上消化道出血,呕吐物呈咖啡渣样、棕褐色,其原因是()
血红蛋白与胃酸作用
解析:血红蛋白与胃酸作用可形成酸化正铁血红蛋白,从而使呕吐物呈咖啡色。
[单选题]我国对平原地区成年男性贫血的诊断标准是()
血红蛋白低于120g/L
解析:我国对平原地区成年男性贫血的诊断标准是血红蛋白低于120g/L。
[单选题]女,18岁,感冒后发热,周身疼痛,服复方阿司匹林(APC)约半小时突然哮喘发作,紧急处理时不应使用的措施是()
适量补充液体
解析:适量补液不作为紧急处理措施。
[单选题]液波震颤阳性能查出的腹腔积液量为()
3000~4000ml
解析:当腹腔内有大量游离液体(3000~4000ml)时,如用手触击腹部,可感到液波震颤。
[单选题]男性,78岁,因突然意识丧失数秒来诊,脉搏35次/分,听诊心率35次/分,每分钟可闻及4~5次响亮的第一心音首先考虑的诊断为()
完全性房室传导阻滞
解析:完全性房室传导阻滞时,因心室率过慢导致脑缺血,患者可出现暂时性意识丧失,甚至抽搐。听诊第一心音强度经常变化,第二心音可呈正常或反常分裂,间或听到响亮清晰的第一心音。
[单选题]男,52岁,便血3个月,为鲜红色,不伴肛门及下腹疼痛,无大便习惯改变假如在距肛门7cm处触及活动肿块,应选择()
活组织检查
解析:触及活动肿块应选择活组织检查以确诊。
[单选题]女性,68岁,慢性支气管炎20年,咳喘、呼吸困难1周。查体:神志淡漠,嗜睡,球结膜水肿,呼吸30次/分,血压100/60mmHg,双肺呼吸音低,可闻及干鸣及哮鸣。血气分析:氧分压(PaO2):50mmHg,二氧化碳分压(PaCO2):90mmHg。X线检查:肺动脉高压双肺纹理增多治疗应选择()
解痉,平喘,抗感染,低流量持续吸氧
解析:治疗应选择解痉,平喘,抗感染,低流量持续吸氧等治疗。
[单选题]中年男性,曾居住在血吸虫病疫区,水肿、乏力、腹胀3个月,查体:肝病面容,可见蜘蛛痣,腹胀,腹水征阳性.肝肋下2cm,腹壁静脉曲张,下肢水肿上述患者的体征中哪些对鉴别肝硬化腹水和下腔静脉阻塞所致的腹水最有意义()
腹壁静脉血流方向
解析:肝硬化门脉高压时,于脐部可见到一簇曲张静脉向四周放射,如水母状。下腔静脉阻塞时,曲张的静脉大都分布在腹壁两侧,有时在臀部及股部外侧,脐以下的腹壁浅静脉血流方向也转向上。
[单选题]男,48岁,1年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作,2小时来疼痛剧烈,不能缓解,向胸部及后背部放射,伴憋闷,大汗(假设信息)该病人在心肌梗死后4周,心电图ST段仍持续升高,未回到等电位线,应考虑的并发症是()
室壁瘤形成
解析:患者在心肌梗死后4周,心电图ST段持续升高,考虑室壁瘤形成。发生机制可能由于正常心肌与室壁瘤心肌之间复极不一致所致。