• [单选题]下面对交感性眼炎描述正确的是()
  • 正确答案 :D
  • 发生在外伤后的双侧肉芽肿性葡萄膜炎

  • 解析:基础理论记忆题,交感性眼炎是发生于一眼贯通伤或内眼手术后的双侧肉芽肿性葡萄膜炎。

  • [单选题]比较容易出现前房积脓的葡萄膜炎是()
  • 正确答案 :B
  • Behcet病

  • 解析:Behcet病的另一个名称是复发性前房积脓性虹膜炎(recurrent iritis with hypopyon)。该病的特点是常出现眼、口腔、皮肤及生殖器皮肤黏膜,以及消化、神经、呼吸等系统的病理损害。其中一个重要的病理改变是闭塞性血管炎,抓住这一特点就比较容易理解整个疾病特征以及荧光血管造影的眼底改变。其他所列葡萄膜炎尽管在极端情况下可能出现前房积脓,但极其少见,且不是该病的特征性表现。

  • [单选题]下列哪种情况不是VKH的全身表现()
  • 正确答案 :E
  • 口腔溃疡

  • 解析:VKH又称葡萄膜大脑炎,被攻击的目标不仅是脉络膜和视网膜的色素上皮细胞,还包括皮肤、内耳、脑膜中的色素细胞,从而引起毛发皮肤变白,感觉异常和毛发脱离等改变。但是不像Behcet病一样引起闭塞性毛细血管炎,所以甚少发生口腔溃疡。

  • [单选题]下列表现都可能出现在VKH(葡萄膜大脑炎),但哪一种最具特征性()
  • 正确答案 :C
  • 脱发,皮肤出现白斑

  • 解析:VKH的一个重要病理改变就是疾病过程中对色素上皮的攻击,因此凡是色素上皮比较丰富的部位都可能成为攻击的靶组织。因此临床上可能首先头皮疼痛,毛发脱落或白发,眉毛脱落,葡萄膜炎症。这些地方都有丰富的色素细胞。类似的晚霞状眼底还可能见于交感性眼炎、白种人、高度近视患者等。

  • [单选题]关于葡萄膜炎治疗中的激素使用有以下原则,哪一条不够准确()
  • 正确答案 :C
  • 只要是大剂量地使用激素,都应当逐步缓慢减量,以防反弹

  • 解析:大剂量地使用激素类药物,可能引起下丘脑-垂体-肾上腺轴功能混乱,因此一般使用大于2~3周的患者应当逐步减量。这并不取决于激素量有多大。因为激素使用量的大小取决于疾病的性质和其严重程度。

  • [单选题]患者,男性,25岁,双眼反复视力下降3个月,加重1周,无头痛,无耳鸣,无畏光流泪。既往有反复的疼痛性口腔溃疡。检查:矫正视力VOU0.5,角膜透明,KP(-),房水Tynall(+),细胞(+),晶状体透明,玻璃体细胞(++),混浊(+),视盘充血,稍水肿,视网膜静脉迂曲扩张,黄斑区囊样水肿。FFA示:视网膜毛细血管通透性普遍增加,视网膜毛细血管炎表现。考虑诊断为()
  • 正确答案 :C
  • Behcet病

  • 解析:男性,青年双眼反复视力下降是Behcet病的特征表现之一,口腔溃疡也是其特征表现。Behcet病的眼底血管造影也有典型特征:视网膜毛细血管通透性普遍增加,呈羽毛状。

  • [单选题]脉络膜转移癌最常见的原发肿瘤,男性与女性患者分别是()
  • 正确答案 :E
  • 肺癌、乳腺癌


  • [单选题]支持免疫缺陷病诊断的是()
  • 正确答案 :D
  • 免疫球蛋白降低


  • [多选题]Dalen-Fuchs结节一般不出现在()
  • 正确答案 :BDE
  • 脉络膜血管瘤

    Behcet病

    Fuchs综合征


  • [多选题]细菌感染后,主要引起()
  • 正确答案 :ABD
  • 抗体产生

    中性粒细胞或单核巨噬细胞浸润

    T细胞介导的免疫


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