正确答案: B

心肌肥厚以左心室流出道为著

题目：肥厚型心肌病的病理学表现为（）

解析：肥厚型心肌病的特点是心肌肥厚，以左心室流出道为著，最常累及肌部室间隔引起非对称性肥厚。还可有乳头肌肥厚及移位、二尖瓣前叶增厚等改变。心腔不扩大，甚至缩小和变形。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性，65岁。咳嗽，憋气就诊。CT肺动脉造影如下图，可考虑为（）

慢性肺动脉栓塞

解析：肺动脉内丘状充盈缺损，与管壁夹角呈钝角，应考虑慢性肺动脉栓塞。

[单选题]肾上腺嗜铬细胞瘤的CT特点是（）

肿瘤位于肾上腺，单侧多见，直径2～20cm，中央坏死，少数伴钙化，强化显著

解析：1.醛固酮腺瘤又称Conn腺瘤，其特点是单侧肾上腺孤立性小肿块，肿块呈类圆形或椭圆形，病变较小，直径多在2cm以下，富含脂质，密度较低，常常近似于水样密度。 2.皮质醇症腺瘤又称Cushing腺瘤，其CT特点是单侧肾上腺类圆形或椭圆形肿块，边界清，大小多为2～3cm，密度类似或低于肾实质，肿块呈轻至中度强化。 3.嗜铬细胞瘤的CT特点是一侧肾上腺较大圆形或椭圆形肿块，直径常为3～5cm，也可达10cm以上，较小者密度较均匀，较大肿瘤常因陈旧性出血、坏死而密度不均，可发生囊变，少数肿瘤中心或边缘可见点状或弧线形钙化，强化显著。 4.肾上腺皮质腺癌均表现较大的肾上腺肿块，直径常超过7cm，呈类圆、分叶或不规则形。肿块密度不均，内有坏死或出血所致的低密度区，可出现钙化，增强扫描呈不均匀强化，可以侵犯邻近结构。 5.肾上腺髓质脂肪瘤的CT特点是表现为单侧，类圆形或椭圆形，体积多在10cm以下，肿块呈混杂密度，由不等量的低密度脂肪灶和软组织密度灶构成，软组织部分可发生强化。

[单选题]女，50岁，查体发现纵隔向左移位，行胸部CT扫描如下图。

[单选题]对于肾盂旁囊肿，最有价值的CT检查技术是（）

增强后延迟扫描

解析：CT增强后延迟扫描可以使肾盂、肾盏明显强化，此时能充分显示不与输尿管相通的肾盂旁囊性低密度灶，并显示其对肾盂的压迫征象。

[单选题]关于KIukenberg瘤，下列描述哪项不对（）

多为密度均匀的实性肿块

解析：Krukenberg瘤多表现为双侧卵巢实质性或囊实混合性肿块。