[单选题]患者,女性,18岁。双下肢反复出现瘀点、瘀斑1年,脾刚可触及。血红蛋白90g/L,白细胞6×109/L,血小板40×109/L,出血时间5分钟,凝血时间正常。最可能的诊断是()。
正确答案 :B
特发性血小板减少性紫癜
解析:从病史资料反映年轻女性出血倾向、血小板减少、骨髓巨核细胞增多伴成熟障碍最可能的诊断是特发性血小板减少性紫癜。
[单选题]患者,男,15岁。贫血、黄疸5年。查体:脾肋下2.5cm,Hb75g/L,网织红细胞0.06,白细胞和血小板数正常。骨髓增生明显活跃,以红系增生为主。红细胞渗透脆性试验:在0.70%盐水溶液中开始溶血。其父也有轻度贫血及黄疸。
正确答案 :
[单选题]过敏性紫癜与特发性血小板减少性紫癜鉴别的关键点是()。
正确答案 :E
血小板计数结果不同
解析:特发性血小板减少性紫癜血小板计数明显减少,而过敏性紫癜血小板计数正常。
[单选题]关于急性白血病细胞浸润的表现,错误的是()。
正确答案 :E
皮肤、牙龈、睾丸等不会被浸润
解析:急性白血病细胞浸润可导致肝脾、淋巴结肿大、也可侵犯中枢神经系统、皮肤、牙龈、睾丸等,引起相应的临床表现。
[单选题]关于慢性淋巴细胞白血病,正确的是()。
正确答案 :A
分期的目的在于帮助选择治疗策略和估计预后
解析:慢淋多见于老年,儿童罕见。慢性淋巴细胞白血病确诊后需要进行临床分期,其目的在于帮助选择治疗策略和估计预后。一般A期患者无需治疗,定期复查即可。对B期患者,如有足够数量的正常外周血细胞且无症状,也多不治疗,只需定期随访。C期患者应予治疗,主要采用化疗,一般不用放疗。在缓解期,采用自体造血干细胞移植治疗慢淋可获得较理想的结果。
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