[单选题]诊断慢性淋巴细胞性甲状腺炎最有价值的检查是()
正确答案 :C
抗甲状腺抗体
解析:慢性淋巴细胞性甲状腺炎是一种自身免疫性疾病。血清甲状腺微粒体抗体(TMAB)和甲状腺球蛋白抗体(TGAB)阳性,且大多呈高滴度,如连续2次≥60%,即使症状不典型亦可诊断。故是诊断本病的最有意义的检查,选C。
[单选题]女,36岁,心悸、怕热、多汗3个多月,体重下降5kg。查体:无突眼。双手细颤,甲状腺Ⅱ度大,可闻血管杂音,心率108次/分,结合实验室检查确诊为Graves病甲亢。白细胞3.0×109/L。肝功能ALT46U/L,AST36U/L。患者能否用核素治疗的关键检查是()
正确答案 :E
甲状腺131I摄取率
解析:患者在治疗前应行甲状腺131I率检查,如摄碘率低则无法行131I治疗。此外需进行甲状腺估重,并结合甲状腺摄131I率,并考虑增加剂量因素和减少剂量的因素,最后决定治疗剂量。所以患者能否用核素治疗的关键检查是甲状腺摄取率。
[单选题]患者,男,36岁,心悸、怕热、手颤、乏力1年,大便不成形,每天3~4次,体重下降11.5kg。查体:P90次/分,BP128/50mmHg,皮肤潮湿、双手细颤、双眼突出,甲状腺弥漫性肿大,可闻及血管杂音,心率104次/分,律不齐,心音强弱不等,腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。本例治疗首选()
正确答案 :C
核素131I
解析:患者合并心脏病,应该使用131II治疗。
[单选题]患者,女,30岁,多汗,心悸,消瘦3个月。查体:甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,心率110次/分,检测FT3、FT4水平升高,TSH水平降低。该患者不适宜的治疗是()
正确答案 :D
复方碘溶液
解析:该患者如果不做手术就不能应用复方碘溶液
[单选题]患者女,35岁。消瘦、乏力、怕热、手颤2个月,夜间突然出现双下肢软瘫。急诊查:神志清,眼球突出,眼裂肿大,血压140/80mmHg,心率108次/分,律齐,甲状腺轻度增大,无血管杂音。为明确诊断,应首先进行的检查项目是()
正确答案 :E
血电解质测定及甲状腺功能测定
解析:该病人为甲亢症状,甲亢患者可合并周期性麻痹,且以低钾性麻痹多见。应首先进行血电解质测定及甲状腺功能测定检查。
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